¿Qué es Dolor de cabeza por punción lumbar?

Se trata de una afección bastante frecuente como resultado de la extracción de líquido cefalorraquídeo de la membrana de la médula espinal durante una punción lumbar o una anestesia raquídea, ya que si dicho líquido sale por el sitio de la punción, es posible que se geste un dolor de cabeza debido a la disminución de presión que se ejerce sobre el cerebro y la médula espinal.

El dolor de cabeza por punción lumbar o dolor espinal, como también se le conoce, se presenta horas o un par de días después de la punción y en ocasiones puede llegar agravarse. Las mujeres jóvenes entre los 18 y 30 años son las más afectadas o tienen mayor riesgo de padecerlo.

Existen una serie de condiciones que pueden favorecer el surgimiento de un dolor de cabeza por punción lumbar, tales como:

• Antecedentes de migraña o cefáleas constantes.
• Embarazo.
• Proporciones corporales reducidas.
• Usar agujas más grandes o llevar a cabo diversas punciones en la médula espinal.

Las pérdidas espontáneas de líquido cefalorraquídeo pueden gestarse al romperse un divertículo o quiste aracnoideo de la raíz nerviosa a lo largo del conducto raquídeo por la presencia de estornudos o tos, lesiones cerebrales o faciales.

• Episodios convulsivos.
• Dolor pulsátil de leve a intenso.
• Dolor que se incrementa al sentarse o ponerse de pie, y se reduce o desaparece al recostarse.
• Fotosensibilidad.
• Mareo.
• Náusea.
• Disminución auditiva.
• Cuello rígido.
• Tinnitus.
• Vista desenfocada.
• Vómito.

Por lo general, el dolor de cabeza por punción lumbar no requiere tratamiento, pero si se prolonga por más de 72 horas, es importante que acudas con tu médico para valorar si no existe otro problema que pueda poner en riesgo tu salud.

Una vez que tu médico analice tu sintomatología e historial clínico, te realizará una revisión física y si lo considera prudente, te solicitará una resonancia magnética o tomografía computarizada para descartar cualquier otra patología.

El tratamiento del dolor de cabeza por punción lumbar consiste en aliviar los síntomas mediante:

• Analgésicos.
• Disminuir o evitar el consumo de cafeína.
• Guardar reposo.
• Hidratación constante.
• Inyección de tu sangre en el hueco de la punción para sellar la perforación y restablecer un nivel de presión adecuado.

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