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Carcinoma lobulillar in situ

21:53 - 4 mayo , 2021

Padecimiento

¿Qué es Carcinoma lobulillar in situ?

Es un raro padecimiento que provoca una anomalía en los lobulillos, que son las glándulas mamarias productoras de leche, presentando una mutación genética en las células que los conforman, las cuales se quedan en el lugar donde se originaron sin extenderse a los tejidos circundantes, de ahí la denominación “in situ”.

Tener un carcinoma lobulillar in situ no significa que padezcas cáncer, aunque sí es un factor de riesgo importante para desarrollarlo.

Al no poderse detectar en una mamografía, esta afección se identifica al analizarse una biopsia de tejido mamario por diversas anomalías que resulten sospechosas para el médico.

Signos y síntomas Carcinoma lobulillar in situ

Normalmente, con el carcinoma lobulillar in situ no se manifiesta sintomatología, aunque en ciertos casos pueden aparecer los siguientes signos.

  • Secreciones anómalas que emanan del pezón.
  • Abultamiento en la mama.
  • Alteraciones cutáneas en la zona mamaria:
    • Enrojecimiento.
    • Resequedad.
    • Arrugas
    • Engrosamiento.

Es importante que te realices estudios periódicos para detectar cáncer de mama si tienes más de 40 años de edad, pero, sobre todo, si has sido diagnosticada con carcinoma lobulillar in situ.

Diagnóstico y tratamiento Carcinoma lobulillar in situ

Diagnosticar un carcinoma lobulillar in situ, que puede afectar ambas mamas al mismo tiempo, no resulta sencillo, debido a que no suele generar síntomas y no puede ser detectado mediante mamografías, sino que su identificación se produce casualmente al analizarse una biopsia mamaria en busca de cáncer.

El tratamiento a seguir dependerá del caso específico, pero, por lo general, incluye tres tipos de abordaje que pueden utilizarse aisladamente o combinados:

Observación:

Establece la realización de estudios periódicos para vigilar la evolución del carcinoma lobulillar in situ a través de resonancias magnéticas y tomografías computarizadas.

Quimioprevención:

Consiste en la ingesta de fármacos para minimizar los riesgos de desarrollar cáncer de mama, entre ellos:

  • Moduladores selectivos del receptor de estrógeno.
  • Inhibidores de la aromatasa.

Cirugía:

Los procedimientos quirúrgicos son indicados ante casos específicos, como si tienes un carcinoma lobulillar in situ pleomórfico, ya que este tipo de carcinoma implica posibilidades mayores de que se presente cáncer de mama.

Las alternativas de cirugía son:

  • Lumpectomía: extirpación del área afectada por el carcinoma lobulillar in situ.
  • Mastectomía: extirpación del tejido mamario en su totalidad.

Asimismo, si tienes antecedentes importantes de familiares con cáncer de mama y presentas alguna anomalía genética que te predisponga a padecerlo, se recomienda una mastectomía preventiva en ambos senos.

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Fuentes:

  • elsevier.es
  • cun.es
  • topdoctors.es
  • middlesexhealth.org
  • mayoclinic.org
  • medlineplus.gov
  • msdmanuals.com
  • medigraphic.com
  • Alvarado CI, Rubio GV, Valencia CR. Incidencia de carcinoma lobulillar in situ, lesiones de células columnares y carcinoma tubular. Análisis de 105 casos. Patol Rev Latinoam. 2010;48(3):155-159.
  • Molina CHR, Tena SML, García RFM, et al. Carcinoma ductal in situ originado en un fibroadenoma mamario. Presentación de un caso. Rev Hosp Jua Mex. 2000;67(1):11-14.
  • Durruty VD, Rodríguez MI, Neyra BRM. In situ lobulillar carcinoma in a patient with breast fibroadenoma. MediSan. 2015;19(11):1359-1362.
  • López-Narváez RA, Garza-Montemayor ML, Garza-García NL, et al. Evaluación por imagen en la detección del carcinoma lobulillar invasor de mama: comparación de la mamografía y el ultrasonido. Ginecol Obstet Mex. 2012;80(05):320-326.

						
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