Espondilitis anquilosante

16:03 - 9 noviembre , 2021

Padecimiento

Ocurre cuando se manifiesta un proceso inflamatorio crónico en el que las vértebras de la columna, con el paso del tiempo, se fusionan entre sí, limitando el movimiento y flexibilidad, ocasionando un encorvamiento postural.

La espondilitis anquilosante es una enfermedad bastante común, cuyo origen se desconoce, pero existen algunos factores que pueden contribuir a su aparición, como la genética, pertenecer al sexo masculino y tener entre 20 y 30 años de edad.

Al ser un padecimiento sistémico, puede dañar órganos comopulmones, corazón y ojos.

Síntomas:

  • Inflamación.
  • Rigidez.
  • Dolor intenso en las caderas y la zona lumbar, principalmente por las mañanas y después de permanecer mucho tiempo sin movimiento.
  • Dolor y fatiga en el cuello.

Las zonas del cuerpo con mayor daño suelen ser:

  • Cadera y hombros.
  • Base de la columna vertebral y zona pélvica.
  • Tejido cartilaginoso entre el esternón y las costillas.
  • Ligamentos y tendones que unen los huesos de la columna vertebral.
  • Vértebras lumbares.

Estos síntomas pueden controlarse hasta cierto punto, pero los daños articulares son irreversibles. Por lo que es recomendable hacer ejercicio y evitar la obesidad para ayudar a ralentizar la enfermedad y sus consecuencias.

Riesgos potenciales:

  • Uveítis.
  • Fotosensibilidad.
  • Visión borrosa.
  • Fracturas vertebrales.
  • Afecciones cardiacas.

Diagnóstico y tratamiento:

Además de analizar tu sintomatología e historial clínico, tu médico te realizará una revisión física de las articulaciones afectadas para determinar el grado de inflamación, rigidez y dolor que presentas, además de solicitarte estudios de imagen como resonancia magnética y radiografías para identificar modificaciones en las articulaciones y huesos, principalmente en columna y pelvis.

También te solicitará pruebas de laboratorio y de sangre para tratar de identificar el gen HLA-B27, cuya presencia es frecuente en casos de espondilitis anquilosante.

El plan de tratamiento se enfoca en la minimización de la sintomatología y retrasar las complicaciones y deformidad de la columna vertebral, mediante la ingesta de los siguientes fármacos:

  • Antiinflamatorios.
  • Analgésicos.
  • Bloquedaores del factor de necrosis tumoral.
  • Corticosteroides.
  • Inhibidores de la interleucina-17.

La fisioterapia resulta ser fundamental para aliviar el dolor y mejorar la fuerza y flexibilidad, cuyos ejercicios y programas estarán diseñados en función de tus necesidades y capacidades.

En casos avanzados en los que el dolor es demasiado intenso, es probable que te indiquen tratamientos quirúrgicos como el reemplazo o la reparación articular.

En el Centro de Ortopedia y Traumatología buscamos mejorar la vida de los pacientes restringidos o inmovilizados por trastornos o lesiones musculoesqueléticas. Nos especializamos en el cuidado del aparato locomotor mediante la integración de los últimos avances médicos, biológicos y tecnológicos, en estricto apego a los más elevados estándares internacionales de atención al paciente.

Centros y departamentos relacionados:

Centro de Ortopedia y Traumatología
Centro de Cirugía de Alta Especialidad
Radiología e Imagen Molecular
Laboratorio Clínico

Fuentes:

  • espanol.arthritis.org
  • medlineplus.gov
  • mayoclinic.org
  • sogacot.org.es
  • rheumatology.org
  • medigraphic.com
  • Suárez MR, Molinero RC, Prada HD, et al. Formación de hueso nuevo y espondilitis anquilosante. Rev Cub de Reu. 2012;14(20):.
  • Lescano RMA, Solís CU, Rosero MLP. Reporte de necrosis avascular en un paciente con espondilitis anquilosante. Rev Cub de Reu. 2019;21(Suppl: 1):1-5.
  • Salcedo-Hernández MJ, Aguilar-Ríos EA, Delgado-Nuño JE, et al. Enfermedad valvular cardiaca en espondilitis anquilosante. Residente. 2019;14(1):11-16.
  • Andaluz CME, Cifuentes TMY, Dávila AEM, et al. La uveítis como manifestación inicial de la espondilitis anquilosante. A propósito de un caso. Rev Cub de Reu. 2017;19(Suppl: 1):220-223.
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