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Enfermedad de Castleman

21:54 - 4 mayo , 2021

Padecimiento

¿Qué es Enfermedad de Castleman?

Es una patología rara en la que se forman masas benignas en el tejido de los ganglios linfáticos, lo que implica un mayor riesgo de desarrollar un linfoma.

La enfermedad de Castleman, conocida también como hiperplasia angiofolicular linfoide e hiperplasia de ganglio linfático gigante, se clasifica en:

  • Unicéntrica: es la más frecuente y afecta a un grupo de ganglios linfáticos en una parte del cuerpo, regularmente, el abdomen o tórax.
  • Multicéntrica: altera múltiples ganglios linfáticos, debilitando el sistema inmunológico, ocasionando anemia y daños al sistema nervioso. Los ganglios linfáticos agrandados se encuentran en axilas, clavícula, cuello e ingle.

La enfermedad de Castleman puede afectar a personas de cualquier edad, siendo más común a partir de los 36 años si se padece la forma unicéntrica.

En el caso de la multicéntrica, la edad promedio es entre 52 y 65 años de edad, siendo más frecuente en los varones.

Se desconoce el origen de la enfermedad de Castleman, pero los estudios clínicos reflejan que hay una relación con el virus del herpes humano tipo 8 y el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), así como otras enfermedades neoplásicas como:

  • Sarcoma de Kaposi.
  • Linfomas.
  • Síndrome POEMS.

Signos y síntomas Enfermedad de Castleman

Si padeces la forma unicéntrica es posible que no presentes síntomas, pero en el tipo multicéntrico, los signos más frecuentes son:

  • Cansancio.
  • Temperatura elevada.
  • Hígado o bazo agrandados
  • Náusea.
  • Procesos infecciosos.
  • Disminución del peso corporal.
  • Sudoración nocturna.

Si notas un ganglio linfático inflamado al costado del cuello o en las axilas, la clavícula o la ingle, acude de inmediato con tu médico, ya que el mayor riesgo de la enfermedad de Castleman es desarrollar un linfoma maligno o infecciones que pueden poner en peligro la vida o producir insuficiencia orgánica.

Diagnóstico y tratamiento Enfermedad de Castleman

El médico, además de analizar tus síntomas e historial clínico, te hará una revisión física y te solicitará los siguientes estudios para descartar otros problemas médicos:

  • Análisis de sangre y orina.
  • Biopsia.
  • Resonancia magnética.
  • Tomografía computarizada.

El tratamiento a seguir dependerá del tipo de enfermedad de Castleman que padezcas. Por lo general, en la forma unicéntrica se extrae mediante el ganglio linfático afectado.

Si no es posible extirpar quirúrgicamente el ganglio linfático, es probable que se requieran medicamentos para minimizar el volumen del ganglio o valerse de radioterapia para eliminar la materia tisular afectada.

El en caso de la forma multicéntrica, por lo regular consiste en:

  • Corticosteroides.
  • Inmunoterapia.
  • Medicamentos antivirales.
  • Quimioterapia.

En el Departamento de Medicina Interna del Centro Médico ABC te brindamos servicios de atención médica con la más alta calidad y seguridad, desde la prevención, diagnóstico, tratamiento oportuno y seguimiento de patologías infecciosas, respiratorias, endocrinológicas, dermatológicas, reumáticas, nefrológicas, gastrointestinales, y hematológicas, tanto de padecimientos crónico-degenerativos como de cuadros agudos, mediante un modelo integral y multidisciplinario.

Fuentes:

  • anmm.org.mx
  • analesdepediatria.org
  • revespcardiol.org
  • infectologia.info
  • elsevier.es
  • medlineplus.gov
  • mayoclinic.org
  • medigraphic.com
  • Álvarez-Morán AM, Hernández-Navarrete LE. Enfermedad de Castleman de localización mediastínica: reporte y revisión de la literatura. Cir Gen. 2020;42(4):321-325. doi:10.35366/101403.
  • Moo-Chablé P. Arcoterapia volumétrica para tratamiento adyuvante en enfermedad de Castleman unicéntrica: reporte de un caso. Rev Sanid Milit Mex. 2019;73(2):159-161.
  • Díaz ML, Rodríguez JB, León RY. Enfermedad de Castleman en pediatría. Presentación de un caso y revisión de la literatura. Finlay. 2019;9(1):51-55.
  • García-Arias MR, Ramírez-García L, Matamoros-Mejía AP, et al. Enfermedad de Castleman multicéntrica en una paciente postrasplantada de médula ósea. Med Int Mex. 2018;34(2):321-326.

						
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