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Coma diabético

21:53 - 4 mayo , 2021

Padecimiento

¿Qué es Coma diabético?

Se refiere a una afección grave de la diabetes tipo 2 caracterizada por niveles muy altos o muy bajos de azúcar en la sangre, lo que puede producir complicaciones en el organismo u ocasionar la muerte si no se actúa a tiempo.

Cualquier persona que tenga diabetes tipo 2 está expuesta a sufrir un coma diabético, pero algunos factores pueden incrementar su aparición, como:

  • Consumo de alcohol.
  • Ingesta de drogas.
  • Diabetes no tratada o sin control.
  • Medicamentos que disminuyen la tolerancia a la glucosa o aumentan la pérdida de líquidos.
  • Padecimientos de origen infeccioso.
  • Problemas con el suministro de insulina.
  • Suspensión de la insulina o de otros fármacos que bajan los niveles de glucosa.
  • Insuficiencia cardiaca o renal.
  • Ataque cardiaco o accidente cerebrovascular.

Síntomas

Por lo general, antes de que se presente un coma diabético surgen algunas señales, las cuales dependen de si se trata de un nivel de azúcar alto (hiperglucemia) o bajo (hipoglucemia) en la sangre, como:

Hiperglucemia:

  • Boca reseca.
  • Abdomen adolorido.
  • Cansancio.
  • Debilidad.
  • Alitosis.
  • Necesidad de orinar frecuentemente.
  • Sed excesiva.
  • Náusea.
  • Vómito.
  • Problemas para respirar.
  • Ritmo cardiaco acelerado.

Hipoglucemia:

  • Ansiedad.
  • Cansancio extremo.
  • Falta de energía.
  • Hambre.
  • Mareos.
  • Desorientación.
  • Náusea.
  • Dificultades visuales.
  • Problemas para expresarse.
  • Exceso de sudoración.
  • Temblores.

Si presentas algunos de estos síntomas de advertencia, es fundamental que te hagas una prueba de azúcar en la sangre y acudas de inmediato con tu médico o al área de Urgencias del Centro Médico ABC, ya que un coma diabético puede provocar un daño cerebral irreversible o causar la muerte.

Diagnóstico y tratamiento

Tu médico, además de analizar tu sintomatología e historial clínico, te realizará una revisión física y te solicitará análisis de sangre para medir:

  • Cantidad de creatinina en la sangre.
  • Cantidad de potasio, fosfato y sodio en la sangre.
  • Nivel de azúcar en la sangre.
  • Niveles de cetonas.

El tratamiento del coma diabético consiste en actuar de inmediato con base en si la causa es hiperglucemia o hipoglucemia.

Si el nivel de glucosa es alto, el objetivo es administrar líquidos por vía intravenosa para restablecer el nivel de agua de los tejidos, así como insulina para que dichos tejidos absorban el azúcar de la sangre. También te darán potasio, sodio y fosfato a fin de que tu organismo trabaje adecuadamente a nivel celular.

Cuando los niveles de glucosa están demasiado bajos, es probable que te administren una inyección de glucagón o dextrosa por vía intravenosa para incrementar de manera rápida los niveles de azúcar en el organismo.

En el Departamento de Medicina Interna del Centro Médico ABC te brindamos servicios de atención médica con la más alta calidad y seguridad, desde la prevención, diagnóstico, tratamiento oportuno y seguimiento de patologías infecciosas, respiratorias, endocrinológicas, dermatológicas, reumáticas, nefrológicas, gastrointestinales, y hematológicas, tanto de padecimientos crónico-degenerativos como de cuadros agudos, mediante un modelo integral y multidisciplinario.

Fuentes:

  • mayoclinic.org
  • medlinesplus.gov
  • msdmanuals.com
  • quimica. es
  • vitonica.com
  • medigraphic.com
  • Ovalle-Luna OD, Jiménez-Martínez IA, Rascón-Pacheco RA, et al. Prevalencia de complicaciones de la diabetes y comorbilidades asociadas en medicina familiar del Instituto Mexicano del Seguro Social. Gac Med Mex. 2019;155(1):30-38.
  • Seniscal-Arredondo D, Merino-Rivera JA, Díaz-Greene EJ, et al. Other types of diabetes. When to think of them?. Med Int Mex. 2021;37(6):1008-1114.
  • Zhou X, Portela OJM, Zaragoza LG, et al. Preoperative hyperglycemia in patients without diabetes mellitus subjected to elective surgeries. Acta Med. 2021;19(4):506-509. doi:10.35366/102536.
  • Andrade-Castellanos CA, Colunga-Lozano LE. Systematic review with meta-analysis: Subcutaneous insulin glargine coadministration for diabetic ketoacidosis. Gac Med Mex. 2016;152(6):761-769.

						
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