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¿Qué es coma?
4 de mayo 2021
El denominado estado de coma se refiere a perder el conocimiento por un periodo prolongado, ocasionado por diversas causas como ictus, golpes en la cabeza, tumores cerebrales, infecciones, intoxicaciones e incluso, por padecimientos como la diabetes y otros.
Se trata de una emergencia, por lo que es trascendental recibir tratamiento inmediato para evitar desenlaces fatales y minimizar los daños cerebrales que puede generar. Por esta razón, en las áreas de Urgencias se llevan a cabo diversas pruebas sanguíneas y exploraciones cerebrales con el fin de identificar la causa del coma e iniciar el tratamiento lo antes posible.
La duración del coma no suele sobrepasar las dos o tres semanas, pero cuando lo hace, en la mayoría de los casos, los pacientes se encuentran en estado vegetativo o con muerte cerebral.
Signos y síntomas Coma
- Falta de respuesta en las extremidades.
- El paciente no reacciona ante el dolor inducido.
- Problemas de respiratorios.
- Párpados cerrados.
- Reflejos del tallo cerebral disminuidos.
En ocasiones, cuando hay pacientes que regresan del coma, suelen presentar algún daño o discapacidad de menor o mayor grado.
Asimismo, durante el coma surgen una serie de complicaciones por la postración, tales como:
- Úlceras por presión.
- Infecciones.
- Coágulos sanguíneos.
Diagnóstico y tratamiento Coma
Por la incapacidad de expresión de la persona en coma, sus familiares o acompañantes deben estar preparados para brindar a los médicos toda la información que necesiten:
- Relatar el historial clínico del paciente, para verificar posibles eventos previos que pudieran incidir en el coma actual.
- Alteraciones conductuales y de salud previas.
- Adicciones y hábitos de ingesta de fármacos.
- Sintomatología anterior al episodio de coma.
- La manera de perder el conocimiento.
Además de un examen físico exhaustivo, se realizarán una serie de pruebas sanguíneas para determinar anomalías en niveles de glucosa, electrolitos y funciones renales y hepáticas, así como la presencia de sutancias tóxicas o drogas.
También deberán aplicarse estudios de imagen para ubicar la raíz del problema, tales como resonancia magnética, tomografía computarizada, y electroencefalograma.
El plan de tratamiento es variable y depende de la causa del coma, por lo que si hay presión cerebral elevada, deben utilizarse fármacos o procedimientos para disminuirla, si se trata de un coma diabético o una infección cerebral podrá administrar los medicamentos necesarios para contrarrestarlos.
Por otro lado, si el coma se debe a sobredosis de fármacos, drogas, a episodios convulsivos o a enfermedades subyacentes, se prescribirán los medicamentos que requiera el caso particular.
Cuando algún familiar o amigo caiga en estado de coma resulta indispensable acudir al área de Urgencias del Centro Médico ABC para recibir atención médica inmediata y prevenir posibles complicaciones severas que pueden poner en riesgo su vida.
Centros y departamentos relacionados Coma
Fuentes:
- cdc.gov
- msdmanuals.com
- mayoclinic.org
- medlineplus.gov
- healthline.com
- medigraphic.com
- Riverón-Carralero WJ, Rondón-Vázquez AF, Góngora-Gómez O. Coma hipopotasémico: a propósito de un caso. Universidad Médica Pinareña. 2020;16(1):1-6.
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- Ramírez MJA, Moranchel GL. Coma mixedematoso ¿cuándo sospecharlo? . Aten Fam. 2019;26(3):106-108.
- Hodelín TR, Machado CC. Estado vegetativo persistente: un reto para las Neurociencias contemporáneas. Rev Cubana Neurol Neurocir. 2011;1(1):44-51.
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