Desprendimiento de retina

21:56 - 4 mayo , 2021

Padecimiento

Se trata de una grave afección en la que el tejido retinal se despega del área ocular posterior donde se encuentran vasos sanguíneos que proveen de sangre y oxígeno a la retina, dificultando la visión seriamente, tanto así, que si no se atiende puede llegar a causar ceguera permanente en el ojo afectado.

Conforme vamos envejeciendo, el vítreo ocular comienza a contraerse y a adelgazarse, por lo que, puede llegar a pegarse a la retina y al mover el ojo, puede desprenderla.

Cuando comienza a desprenderse la retina suelen manifestarse síntomas como luces y destellos aleatorios, reducción del campo visual, manchas en forma de moscas volando en tu campo visual, y sombras laterales en la visión periférica.

Clasificación del desprendimiento de retina:

  • Regmatógeno: es el más común y suele ocurrir a causa del envejecimiento, lo que ocasiona un encogimiento del vítreo que con el movimiento ocular puede ocasionar un desgarro y desprender la retina.
  • Por tracción: es frecuente en personas con diabetes descontrolada y se manifiesta al crecer zonas cicatriciales entre la retina y el área ocular posterior, separándolas.
  • Seroso: aquí existe una acumulación de líquido en el área retinal interna y suele ser a causa de lesiones oculares, enfermedades inflamatorias o tumores.

Síntomas:

Aunque el proceso de desprendimiento de retina es indoloro, existen una serie de síntomas que es importante tener en cuenta:

  • Observación de manchas pequeñas u objetos que parecen moscas volando en el campo visual.
  • Visión de líneas con aspecto de telarañas.
  • Luces y destellos aleatorios.
  • Vista desenfocada y borrosa.
  • Visión periférica disminuida de manera progresiva.
  • Cortina grisácea ensombrecida en el campo visual.

Ante los primeros síntomas que presentes, es importante que acudas de inmediato con un oftalmólogo para atenderte, ya que entre más tiempo pase, aumenta el riesgo de perder la vista permanentemente.

Riesgos potenciales:

  • Haber tenido un desprendimiento previo.
  • Familia directa con antecedentes de desprendimiento de retina.
  • Padecer miopía.
  • Haber tenido cirugías oculares.
  • Golpes y lesiones en los ojos.
  • Existe mayor riesgo a partir de los 55 años de edad.
  • Diversas afecciones oculares.

Diagnóstico y tratamiento:

Una vez que tu oftalmólogo analice tu sintomatología e historial clínico, te realizará una revisión ocular exhaustiva que le permita visualizar el posible desprendimiento de retina. Además, puede utilizar una ecografía para apoyar el diagnóstico.

El tratamiento indicado para desgarros u orificios retinales es la cirugía para evitar  que evolucionen a un desprendimiento, tratando de conservar la capacidad visual:

  • Fotocoagulación láser: se quema el tejido circundante del desgarro para que cicatrice y pegue la retina.
  • Criopexia: se congela el tejido del desgarro para fijar la retina.

Cuando ya se dio el desprendimiento, existen varias alternativas quirúrgicas, entre las que destacan:

  • Retinopexia neumática: se inyecta gas para generar una burbuja que detenga el flujo de líquido y con criopexia se arregla y se pega la retina.
  • Introflexión escleral: se coloca una banda de silicona que sujete la retina.
  • Vitrectomía: se extirpan los tejidos que jalan la retina y se inyecta gas para rellenar el espacio y mantener en su sitio la retina.

Por lo general, se requieren de dos o más cirugías para reparar completamente la lesión y recuperar la mayor parte de la capacidad visual perdida, aunque en ocasiones, los daños visuales pueden ser irreversibles.

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Centros y departamentos relacionados:

Fuentes:

  • aao.org
  • mayoclinic.org
  • medlineplus.gov
  • healthline.com
  • topdoctors.es
  • medigraphic.com
  • Pozo CS, Cheong QM, Rodríguez RBN, et al. Hipertensión ocular asociada al desprendimiento de la retina regmatógeno. Rev Cub Oftal. 2020;33(4):1-16.
  • Macouzet-Romero FJ, Ochoa-Maynez GA, Pérez-Aragón BJ, et al. Variación de la presentación de los síntomas al diagnosticar el desprendimiento de retina regmatógeno. Rev Biomed. 2020;31(3):111-116.
  • Márquez FA, Cabanes GL, Castillo BG, et al. Prevención del desprendimiento regmatógeno de retina en pacientes con desprendimiento posterior del vítreo agudo sintomático. Acta Med Cent. 2019;13(4):492-501.
  • Cuadrado FGM, Oliveros GAM, Ortíz SG, et al. Ejercicios de rehabilitación visual en pacientes con degeneración macular asociada a la edad y diversidad funcional visual. Mul Med. 2019;23(1):74-92.

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