Sangre en la orina (hematuria)

21:55 - 4 mayo , 2021

Padecimiento

La presencia de sangre en la orina o hematuria obedece a que, por alguna nomalía renal o de alguna otra zona de las vías urinarias, acontece un filtrado de sangre en el flujo urinario, siendo las causas más frecuentes:

  • Cálculos renales o vesicales.
  • Prostatitis.
  • Padecimientos renales.
  • Vías urinarias infectadas.
  • Pielonefritis.
  • Traumatismos en los riñones.
  • Ingesta de anticoagulantes.
  • Actividad física excesiva.
  • Cáncer de próstata, renal, o vesical.
  • Afecciones hereditarias.

Existen dos tipos de hematuria:

  • Macroscópica: cuando es posible ver la sangre presente en la orina.
  • Microscópica: cuando no es posible ver la sangre a simple vista, por lo que es necesario un análisis realizado con el microscopio.

En ambos casos, es determinante identificar el origen para tratar cuanto antes la causa directa.

Síntomas:

La hematuria microscópica no suele manifestar sintomatología, mientras que en la macroscópica, la orina se tiñe de tonalidades rosas y rojas, siendo indolora la mayoría de las veces, salvo que existan coágulos sanguíneos que tornen dolorosa la micción.

Diagnóstico y tratamiento:

Una vez que tu médico analice tu sintomatología e historial clínico, te realizará una revisión física que le ayudará a recabar indicios de la posible causa de la hematuria, sin embargo, serán necesarios diversos estudios para confirmar el diagnóstico, tales como:

  • Pruebas de orina para establecer la presencia de sangre, infecciones o posibles cálculos renales.
  • Cistoscopia.
  • Ecografía.
  • Resonancia magnética.
  • Tomografía computarizada.

Si los estudios no detectan ninguna enfermedad, será necesario realizarte pruebas periódicas para darle seguimiento a la afección hasta que sea posible emitir un diagnóstico certero y poder tratar la causa.

El tratamiento a seguir depende del origen de la hematuria:

  • Infecciones renal o de vías urinarias:
    • Antibióticos.
    • Antiinflamatorios.
  • Prostatitis:
    • Antiinflamatorios.
    • Cirugía.
  • Cálculos renales o vesicales:
    • Litotricia láser o por ondas de choque.

En el Departamento de Medicina Interna del Centro Médico ABC te brindamos servicios de atención médica con la más alta calidad y seguridad, desde la prevención, diagnóstico, tratamiento oportuno y seguimiento de patologías infecciosas, respiratorias, endocrinológicas, dermatológicas, reumáticas, nefrológicas, gastrointestinales, y hematológicas, tanto de padecimientos crónico-degenerativos como de cuadros agudos, mediante un modelo integral y multidisciplinario.

Centros y departamentos relacionados:

Medicina Interna
Radiología e Imagen Molecular
Laboratorio Clínico
Centro de Cáncer

Fuentes:

  • medlineplus.gov
  • mayoclinic.org
  • msdmanuals.com
  • cun.es
  • topdoctors.es
  • medigraphic.com
  • Salabarría GJR, Herrera FC, González RA, et al. Incidencia de hipercalciuria e hiperuricosuria en pacientes pediátricos con sintomatología nefrourológica. Cuba y Salud. 2021;16(1):22-26.
  • Paz-Montañez JJ, Mueses-Guerrero Y, Restrepo-Restrepo JM, et al. Hematuria en la niñez: revisión sistemática cualitativa. Medicina & Laboratorio. 2017;23(07-08):351-364.
  • Salvador-Marín J, Izquierdo-Plazas L, Ausina-Gómez S, et al. Hematuria como primer signo del condrosarcoma de pelvis. Acta Ortop Mex. 2020;34(5):313-318. doi:10.35366/97995.
  • Hernández-Estrada S. Nivel de la tasa de filtrado glomerular para iniciar el protocolo de trasplante, evaluación de urolitiasis, proteinuria y hematuria en el receptor de trasplante renal. Rev Mex Traspl. 2020;9(Suppl: 1):35-40. doi:10.35366/93483.
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