Sangre en la orina (hematuria)

21:55 - 4 mayo , 2021

Padecimiento

¿Qué es Sangre en la orina (hematuria)?

La presencia de sangre en la orina o hematuria obedece a que, por alguna nomalía renal o de alguna otra zona de las vías urinarias, acontece un filtrado de sangre en el flujo urinario, siendo las causas más frecuentes:
  • Cálculos renales o vesicales.
  • Prostatitis.
  • Padecimientos renales.
  • Vías urinarias infectadas.
  • Pielonefritis.
  • Traumatismos en los riñones.
  • Ingesta de anticoagulantes.
  • Actividad física excesiva.
  • Cáncer de próstata, renal, o vesical.
  • Afecciones hereditarias.
  Existen dos tipos de hematuria:
  • Macroscópica: cuando es posible ver la sangre presente en la orina.
  • Microscópica: cuando no es posible ver la sangre a simple vista, por lo que es necesario un análisis realizado con el microscopio.
En ambos casos, es determinante identificar el origen para tratar cuanto antes la causa directa.

Síntomas

La hematuria microscópica no suele manifestar sintomatología, mientras que en la macroscópica, la orina se tiñe de tonalidades rosas y rojas, siendo indolora la mayoría de las veces, salvo que existan coágulos sanguíneos que tornen dolorosa la micción.

Diagnóstico y tratamiento

Una vez que tu médico analice tu sintomatología e historial clínico, te realizará una revisión física que le ayudará a recabar indicios de la posible causa de la hematuria, sin embargo, serán necesarios diversos estudios para confirmar el diagnóstico, tales como:
  • Pruebas de orina para establecer la presencia de sangre, infecciones o posibles cálculos renales.
  • Cistoscopia.
  • Ecografía.
  • Resonancia magnética.
  • Tomografía computarizada.
Si los estudios no detectan ninguna enfermedad, será necesario realizarte pruebas periódicas para darle seguimiento a la afección hasta que sea posible emitir un diagnóstico certero y poder tratar la causa. El tratamiento a seguir depende del origen de la hematuria:
  • Infecciones renal o de vías urinarias:
    • Antibióticos.
    • Antiinflamatorios.
  • Prostatitis:
    • Antiinflamatorios.
    • Cirugía.
  • Cálculos renales o vesicales:
    • Litotricia láser o por ondas de choque.
En el Departamento de Medicina Interna del Centro Médico ABC te brindamos servicios de atención médica con la más alta calidad y seguridad, desde la prevención, diagnóstico, tratamiento oportuno y seguimiento de patologías infecciosas, respiratorias, endocrinológicas, dermatológicas, reumáticas, nefrológicas, gastrointestinales, y hematológicas, tanto de padecimientos crónico-degenerativos como de cuadros agudos, mediante un modelo integral y multidisciplinario.

Fuentes:

  • medlineplus.gov
  • mayoclinic.org
  • msdmanuals.com
  • cun.es
  • topdoctors.es
  • medigraphic.com
  • Salabarría GJR, Herrera FC, González RA, et al. Incidencia de hipercalciuria e hiperuricosuria en pacientes pediátricos con sintomatología nefrourológica. Cuba y Salud. 2021;16(1):22-26.
  • Paz-Montañez JJ, Mueses-Guerrero Y, Restrepo-Restrepo JM, et al. Hematuria en la niñez: revisión sistemática cualitativa. Medicina & Laboratorio. 2017;23(07-08):351-364.
  • Salvador-Marín J, Izquierdo-Plazas L, Ausina-Gómez S, et al. Hematuria como primer signo del condrosarcoma de pelvis. Acta Ortop Mex. 2020;34(5):313-318. doi:10.35366/97995.
  • Hernández-Estrada S. Nivel de la tasa de filtrado glomerular para iniciar el protocolo de trasplante, evaluación de urolitiasis, proteinuria y hematuria en el receptor de trasplante renal. Rev Mex Traspl. 2020;9(Suppl: 1):35-40. doi:10.35366/93483.

						
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