Hipertiroidismo

21:56 - 4 mayo , 2021

Padecimiento

Este padecimiento aparece cuando la glándula tiroides produce cantidades excesivas de la hormona tiroxina, desequilibrio que genera una aceleración en los procesos metabólicos del organismo, provocando arritmias, taquicardias y pérdida de peso, principalmente.

Las causas del hipertiroidismo son variadas, pero las más comunes son algunas afecciones que desencadenan esta disfunción, tales como la tiroiditis, nódulos provocados por adenomas o la enfermedad de Plummer, así como padecimientos autoinmunes como la enfermedad de Graves. 

Las hormonas producidas en la tiroides tienen un papel clave en la totalidad de las células corporales, ya que ellas controlan el procesamiento de las proteínas, las grasas y los carbohidratos, el nivel sanguíneo de calcio, la temperatura corporal, y el ritmo cardiaco.

Normalmente, los pacientes con hipertiroidismo son tratados con fármacos antitiroides, pero si el tratamiento no da el resultado esperado, se inhabilita la glándula con yodo radioactivo y se prescribe hormona sintética para regular la cantidad adecuada para el organismo. 

En algunos casos, se extrae quirúrgicamente la tiroides de manera parcial o total.

Si no se atiende, esta afección puede llegar a provocar complicaciones serias, pero si se diagnostica y se trata oportunamente, se controla adecuadamente sin mayores problemas. 

Síntomas:

La sintomatología es muy amplia, y como muchos de ellos son los mismos que en otro tipo de padecimientos, no es tan sencillo diagnosticarla. Sin embargo, los sintomas más frecuentes son:

  • Bocio. 
  • Cansancio y debilidad.
  • Taquicardia y arritmia. 
  • Ansiedad e irritabilidad.
  • Manos temblorosas.  
  • Sudoración excesiva.
  • Insomnio.
  • Resequedad cutánea. 
  • Fragilidad capilar.
  • Apetito voraz y pérdida de peso a pesar de ingerir mayor cantidad de alimento. 
  • Afectación del ciclo menstrual.  
  • Hipersensibilidad al calor.
  • Problemas intestinales.

Si aparece el trastorno en la tercera edad, difícilmente podrán apreciarse los síntomas, ya que son extremadamente ligeros o inexistentes. 

En ciertas ocasiones, sobre todo en pacientes fumadores, puede manifestarse la enfermedad de Graves, la cual puede llegar a afectar los ojos, provocando una inflamación que hará que estos se salgan un poco más del límite de las órbitas, lo que popularmente se conoce como “ojos saltones”. 

Riesgos potenciales:

  • Tener o haber tenido un familiar con hipertiroidismo.
  • Diabetes, anemia e insuficiencia renal.
  • Ser mujer. 

Las posibles complicaciones que puede acarrear van desde las afectaciones cardiacas, osteoporosis, problemas visuales, dermopatías, o incluso, sufrir una crisis toritóxica potencialmente mortal.

Diagnóstico y tratamiento:

Después de analizar tus síntomas y tu historial clínico, tu médico te hará una revisión física y te solicitará exámenes de sangre para medir los niveles de tiroxina en tu organismo. De encontrarlos altos, y para confirmar el diagnóstico, te indicará que te realices una prueba de captación de yodo radioactivo, una gammagrafía o una ecografía tiroidea.

Dependiendo del caso, existen varias alternativas de tratamiento, entre las que destacan, los medicamentos antitiroides para controlar los síntomas, el yodo radioactivo para disminuir o detener la actividad de la glándula,  y la tiroidectomía, que consiste en la extirpación quirurgica parcial o total de la tiroides. En los dos últimos casos, es necesaria la ingesta de levotiroxina (hormona sintética) de por vida para regular la cantidad normal de esta hormona en el cuerpo.

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Centros y departamentos relacionados:

Fuentes: 

  • thyroid.org
  • msdmanuals.com
  • mayoclinic.org
  • medlineplus.gov
  • topdoctors.es
  • cun.es
  • medigraphic.com
  • Fernández VR, Pérez CN. Actualización sobre patología tiroidea durante el embarazo: hipotiroidismo e hipertiroidismo. Revista Médica Sinergia. 2020;5(10):1-14.
  • Prado-Hernández OA, Vega-Quintana A, Moreno-Cervantes CA, et al. Asociación de disfunción tiroidea subclínica con el síndrome de fragilidad en pacientes adultos mayores . Med Int Mex. 2019;35(4):501-506.
  • Mercado CE, García CCF, Arellano TA, et al. Tormenta tiroidea, una emergencia endocrina Presentación de un caso y revisión de la literatura. Rev Fac Med UNAM . 2017;60(4):27-36.
  • Maciques RJE, Pérez MME, Redondo PLR, et al. Orbitopatía asociada al tiroides en edades pediátricas. Rev Cuba Endoc. 2017;28(2):1-7.

Medicina interna

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