Glaucoma

21:54 - 4 mayo , 2021

Padecimiento

¿Qué es Glaucoma?

Es un padecimiento en el que el nervio óptico resulta dañado, elevándose la presión ocular debido a una acumulación de fluido en la parte delantera del ojo. Si no se diagnostica y se trata oportunamente, puede ocasionar disminución de la capacidad visual e incluso, ceguera, por lo que es importante hacerse exámenes de la vista regularmente para detectar la afección y evitar posibles daños en el nervio óptico. Se considera una enfermedad que suele aparecer por herencia genética y a pesar de que, por lo general afecta a adultos mayores, puede presentarse a cualquier edad. Muchas veces, el glaucoma no presenta sintomatología hasta que ya se encuentra muy avanzado y los daños son de gravedad, por lo que es importante diagnosticarlo de manera temprana a través de revisiones oftálmicas periódicas en las que se mida la presión ocular. Existen varios tipos de glaucoma, siendo los principales:
  • De ángulo abierto: es el más frecuente, al ser indoloro y al no generar síntomas ni cambios en la visión en etapas tempranas, no suele detectarse a tiempo. Su desarrollo es muy lento, pero a medida que avanza se generan puntos ciegos en la visión periférica y otros problemas, hasta llegar a la pérdida de visión.
  • De ángulo estrecho o cerrado: se trata de la forma más grave, presentándose cuando el iris bloquea el ángulo de drenaje del ojo, bloquéandolo y aumentando la presión ocular de manera repentina. Si esto ocurre, es fundamental acudir con el especialista urgentemente para no perder la vista.
  • De presión normal: los daños al nervio óptico acontecen a pesar de que la presión ocular está dentro los límites normales. Se debe a problemas circulatorios ocasionados por deficiencias vasculares como la aterosclerosis.

Síntomas

Glaucoma de ángulo abierto:
  • Puntos ciegos en la visión periférica.
  • Cuando está muy avanzado se pierde la visión periférica, convirtiéndose en visión frontal o de tunel.
Glaucoma de ángulo estrecho o cerrado:
  • Dolor intenso en los ojos y la frente.
  • Irritación y enrojecimiento ocular.
  • Luces y halos en la visión.
  • Náusea y vómito.
  • Visión desenfocada.
Riesgos potenciales:
  • Córneas delgadas.
  • Estrechamiento del nervio óptico.
  • Familiares con antecedentes de glaucoma.
  • Padecer miopía o hipermetropía.
  • Haber tenido lesiones o cirugías oculares.
  • Presión ocular alta.
  • Ser mayor de 60 años.
  • Tener diabetes, hipertensión, mala circulación, migrañas u otras enfermedades.
  • Uso prolongado de soluciones oftálmicas y corticoesteroides.

Diagnóstico y tratamiento

Después de analizar tu sintomatología e historial clínico, tu médico te hará un examen ocular completo que incluye:
  • Realizar una tonometría para cerciorarse de tu nivel de presión ocular.
  • Practicarte una gonioscopia para revisar el ángulo de drenaje del ojo.
  • Llevar a cabo una paquimetría para medir el grosor de la córnea.
  • Utilizar estudios de imagen para valorar los daños al nervio óptico.
  • Hacer una prueba de campo visual para identificar el grado de pérdida de visión periférica.
El glaucoma es una enfermedad irreversible, pero que puede ser tratada con medicamentos y cirugía láser o convencional. Sin embargo, debes considerar que algunos medicamentos que debes tomar de por vida pueden tener los siguientes efectos secundarios: 
  • Cambios en la coloración de los ojos, en la piel circundante y en la forma de los párpados.
  • Alteraciones de la frecuencia cardiaca y la respiración.
  • Comezón y enrojecimiento.
  • Resequedad oral.
  • Visión desenfocada.
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Fuentes:

  • glaucoma.org
  • aao.org
  • mayoclinic.org
  • medlineplus.gov
  • nei.nih.gov
  • medigraphic.com
  • Peña AY, García MY, Peña LN. Factores de riesgo en el glaucoma primario de ángulo abierto en Bayamo. Mul Med. 2020;24(2):324-337.
  • Gómez MN, Gómez MN, Santander AR, et al. Primary open-angle glaucoma, clinical characterization in Pinar del Rio. Rev Ciencias Médicas. 2019;23(6):810-816.
  • Hernández BRA, Triana CI, Beltrán SRI, et al. Retinosis pigmentaria atípica y glaucoma. Presentación de caso. Revista de Ciencias Médicas de la Habana. 2020;27(3):411-417.
  • Arzuaga HE, Piloto DI, Fumero GFY, et al. Artefactos en la tomografía de coherencia óptica de dominio espectral en el glaucoma. Rev Cub Oftal. 2019;32(4):1-11.

						

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