Capsulitis adhesiva

23:09 - 16 julio , 2022

Padecimiento

¿Qué es Capsulitis adhesiva?

Es un padecimiento del sistema músculoesquelético que produce dolor y rigidez en el hombro, y que con el paso de los años puede generar mucho esfuerzo para moverlo o la incapacidad del mismo. Conocida también como hombro rígido o congelado, la capsulitis adhesiva afecta con mayor frecuencia a mujeres entre los 40 y 60 años de edad. Se caracteriza por la formación de bandas rígidas o adherencias en el tejido conjuntivo, las cuales al tornarse más gruesas, tensan la articulación del hombro de manera progresiva, limitando el rango de movimiento. Se desarrolla de manera paulatina en tres fases que pueden durar cada una varios meses:
  • Congelamiento: dura de 6 semanas a 9 meses en los que la molestia se va incrementando y el hombro empieza a ponerse rígido y a carecer de movimiento.
  • Rigidez: a pesar de que el dolor puede aminorar en esta etapa, la rigidez continúa, dificultando la realización de las actividades cotidianas.
  • Descongelamiento: en esta fase la movilidad del hombro mejora hasta recuperarla casi por completo, la cual puede durar entre 6 y 24 meses.
Hasta ahora se desconoce qué ocasiona la capsulitis adhesiva, pero los estudios revelan que las siguientes enfermedades o condiciones favorecen su aparición:
  • Daños previos en el hombro o brazo como fracturas o lesión del manguito rotador.
  • Diabetes.
  • Enfermedad de Parkinson.
  • Padecimientos cardiovasculares.
  • Afecciones tiroideas.
  • Eventos o cirugías que condicionan la movilización del hombro por un periodo largo, como un accidente cerebrovascular o una mastectomía.
  • Tuberculosis.

Síntomas

La sintomatología es gradual y se caracteriza por:
  • Dolor.
  • Rigidez.
  • Inflamación.
  • Limitación de movimiento.

Diagnóstico y tratamiento

Una vez que el ortopedista analice tu sintomatología e historial clínico, te realizará una revisión física en la que moverá el hombro en distintas formas para valorar la amplitud de movimiento, tanto activa como pasivamente, y saber si hay dolor. Si lo considera necesario, puede solicitar estudios de imagen, como:
  • Ecografía.
  • Radiografías.
  • Resonancia magnética.
A partir de la valoración y resultados, el especialista determinará el tratamiento a seguir, el cual puede incluir:
  • Analgésicos.
  • Antiinflamatorios.
  • Corticosteroides inyectados.
  • Terapia física y rehabilitación.
  • Procedimiento quirúrgico (artroscopia) para extraer el tejido cicatrizal y las adherencias de la articulación del hombro.
En el Centro de Ortopedia y Traumatología buscamos mejorar la vida de los pacientes restringidos o inmovilizados por trastornos o lesiones musculoesqueléticas. Nos especializamos en el cuidado del aparato locomotor mediante la integración de los últimos avances médicos, biológicos y tecnológicos, en estricto apego a los más elevados estándares internacionales de atención al paciente.

Fuentes:

  • aaos.org
  • orthoinfo.aaos.org
  • revistaartroscopia.com
  • fisify.com
  • mayoclinic.org
  • medlineplus.gov
  • topdoctos.es
  • medigraphic.com
  • Serrano AAM, Abush TS. Capsulitis adhesiva. An Med Asoc Med Hosp ABC. 2017;62(1):37-43.
  • González SBV, Chávez SG, Lara LE. Hombro Congelado. Reporte de caso exitoso con rehabilitación, mediante mejoría en la calidad de la atención. Rev CONAMED. 2016;21(4):192-196.
  • Noa PBY, Vila GJM. Ejercicios propioceptivos durante la rehabilitación física del hombro congelado. Rev Cub de Med Fis y Rehab. 2019;11(2):1-16.
  • Santa María Gasca NE, Aguirre Rodríguez VH, Valdés Montor JF, et al. Concordancia diagnóstica de capsulitis adhesiva por resonancia magnética entre centros de imagenología y una clínica de reconstrucción articular con correlación quirúrgica. Acta Ortop Mex. 2019 Sep-Oct;33(5):277-284. doi:10.35366/OR195C.

						
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