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Colestasis del embarazo

21:53 - 4 mayo , 2021

Padecimiento

¿Qué es Colestasis del embarazo?

Es una patología hepática que se manifiesta generalmente durante la etapa final del embarazo debido a que la circulación normal de la bilis se vuelve lenta o se paraliza, acumulándose en el hígado y ocasionando una comezón intensa sin erupción cutánea, principalmente en manos y pies, o en todo el cuerpo. Dicha molestia se acrecienta por las noches, impidiendo muchas veces conciliar el sueño, pero el riesgo mayor son las complicaciones que se pueden gestar en el bebé. Una de las posibles causas de la colestasis del embarazo es el nivel de hormonas durante la gestación que aumenta conforme se acerca la fecha prevista del parto. Sin embargo, existen otras condiciones que pueden incrementar el riesgo de padecerla, como:
  • Familiares que hayan padecido esta afección.
  • Embarazo múltiple.
  • Enfermedad hepática previa.

Síntomas

  • Comezón intensa en las palmas de las manos y las plantas de los pies.
  • Ictericia.
  • Depresión.
  • Dolor abdominal.
  • Fatiga.
  • Heces de color claro.
  • Náusea.
  • Orina de color oscuro.
  • Inapetencia.
Si presentas algunos de estos síntomas, es importante que acudas con tu ginecólogo para que te diagnostique y puedas recibir atención inmediata, previniendo posibles complicaciones como:
  • Parto prematuro.
  • Dificultades respiratorias.
  • Muerte fetal.
  • Deficiencia de vitamina K.

Diagnóstico y tratamiento

Una vez que tu ginecólogo analice tu sintomatología e historial clínico, te realizará una revisión física y te solicitará exámenes de sangre con el objetivo de verificar el funcionamiento del hígado, medir el nivel de sales biliares que hay en la sangre y una ecografía de los conductos biliares. El plan de tratamiento se establece en función de tu embarazo y salud en general, pero el objetivo es aliviar la comezón y prevenir las complicaciones para el bebé durante la gestación, mediante:
  • Medicamentos tópicos o con corticoides.
  • Baños de agua frío y hielo.
  • Suplementos de vitamina K.
  • Mediciones del nivel de bilis en la sangre y de la función hepática.
  • Supervisión continua del desarrollo del bebé.
  • Perfil biofísico fetal.
  • Pruebas en reposo.
  • Parto anticipado a fin de disminuir el riesgo de muerte fetal
En el Centro de la Mujer, la salud integral de la mujer es nuestra prioridad, por lo que te ofrecemos servicios enfocados a las mujeres en todas sus etapas cronológicas con los más elevados estándares de atención para mejorar su calidad de vida, a través de la más amplia gama de servicios de prevención, diagnóstico, tratamiento oportuno y seguimiento.

Fuentes:

  • stanfordchildrens.org
  • americanpregnancy.org
  • mayoclinic.org
  • medlineplus.gov
  • topdoctors.es
  • cun.es
  • medigraphic.com
  • Rodríguez DM, Mulet PA, Arencibia VÉ, et al. Colestasis intrahepática del embarazo. Expresividad clínica, bioquímica y resultados perinatales. Correo Científico Médico. 2018;22(4):593-606.
  • Pizarro MM, Guerrero HC, Chacón CN. Colestasis intrahepática del embarazo: una revisión sistemática. Revista Médica Sinergia. 2022;7(03):.
  • Ibargüengoitia-Ochoa F, García-Romero CS, Sepúlveda-Rivera CM, et al. Desenlaces perinatales, en un centro de tercer nivel de México de pacientes con colestasis intrahepática del embarazo. Ginecol Obstet Mex. 2021;89(10):760-769.
  • Arriaga LA, Rosales LA, Martínez RLN, et al. Colestasis intrahepática del embarazo Un reto más para la obstetricia. Rev Fac Med UNAM. 2021;64(3):20-36.

						
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