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Enfermedad de von Willebrand

21:54 - 4 mayo , 2021

Padecimiento

¿Qué es Enfermedad de von Willebrand?

Es un padecimiento crónico que afecta la coagulación sanguínea por efecto de una deficiencia proteínica que contribuye a realizar correctamente esta función, que es el llamado factor de Von Willebrand, que cuando su presencia es discreta o no funciona de manera adecuadas, impide que las plaquetas se adhieran a las paredes de los vasos sanguíneos donde se produce una lesión, interfiriendo en el proceso de coagulación y ocasionando sangrados intermitentes o fuera de control.

El origen de la enfermedad de Von Willebrand obedece a la herencia de una anomalía genética, siendo las mujeres quienes tienen mayores probabilidades de notar su presencia por las hemorragias menstruales y durante el parto.  

Pocas veces una persona adquiere esta patología sin tener antecedentes familiares a raíz de una mutación espontánea, lo que significa que no puede heredarse a los hijos. Esto se conoce como síndrome de Von Willebrand adquirido y su aparición se debe a la existencia de un padecimiento implícito.

La enfermedad de Von Willebrand suele clasificarse en tres grados, de acuerdo con la cantidad de sangrado y gravedad de la enfermedad.

Síntomas

Aunque muchas personas desconocen que la padecen, la sintomatología característica consiste en:

  • Encías sangrantes.
  • Erupciones en la piel.
  • Hemorragias nasales frecuentes y abundantes que resulta difícil detener. 
  • Moretones sin causa aparente. 
  • Periodos menstruales abundantes y prolongados.
  • Sangrado abundante durante el alumbramiento.
  • Sangrado excesivo a causa de una lesión, cirugía o tratamiento dental. 
  • Presencia de sangre en la orina o en las heces.

Riesgos potenciales:

  • Anemia. 
  • Cansancio permanente.
  • Problemas de respiración.
  • Inflamación crónica.
  • Hemorragias incontrolables, que en casos extremos pueden ser fatales.

Diagnóstico y tratamiento

Después de analizar tu sintomatología e historial clínico, tu médico te hará una revisión física para observar si tienes moretones u otras señales de sangrado reciente.

Asimismo, te solicitará una serie de estudios sanguíneos para corroborar el diagnóstico y descartar otras afecciones que podrían contribuir a los síntomas que presentas.

En caso de que se confirme que padeces la enfermedad de Von Willebrand, es probable que tu médico solicite pruebas a tus familiares para determinar si se trata de una condición hereditaria en tu familia.

A pesar de que esta patología no tiene cura, con un buen diagnóstico y cuidados adecuados, puedes llevar una vida normal, todo dependerá de la gravedad de la misma. El tratamiento base consiste en:

  • Desmopresina inyectada para estimular el factor de Von Willebrand.
  • Fármacos que ayuden a la coagulación sanguínea. 
  • Coagulantes para aplicar dierctamente en las heridas. 
  • Píldoras anticonceptivas. 
  • Terapias de reemplazo.

Si el grado de la afección es leve, tu médico puede recomendar tratamiento preventivo solo en caso de cirugía, traumatismo o procedimiento dental.

En el Departamento de Medicina Interna del Centro Médico ABC te brindamos servicios de atención médica con la más alta calidad y seguridad, desde la prevención, diagnóstico, tratamiento oportuno y seguimiento de patologías infecciosas, respiratorias, endocrinológicas, dermatológicas, reumáticas, nefrológicas, gastrointestinales, y hematológicas, tanto de padecimientos crónico-degenerativos como de cuadros agudos, mediante un modelo integral y multidisciplinario.

Fuentes: 

  • hemofilia.org.mx
  • medlineplus.gov
  • mayoclinic.org
  • msdmanuals.com
  • cigna.com
  • medigraphic.com
  • Trevethan CS, Santibáñez F, Kuri AJ, et al. Vía rápida para cirugía cardiaca. Arch Cardiol Mex. 2001;71(3):214-220.
  • Chavira ACF, Arriaga LA, Álvarez TA. Enfermedad de Von Willebrand como factor de riesgo para hemorragia postparto. Rev Fac Med UNAM. 2021;64(2):31-37.
  • Jaramillo JLI, Martínez SLM, Tabares RMD. El papel de la enfermedad de von Willebrand en la hemorragia uterina anormal. Revista Cubana de Obstetricia y Ginecología. 2019;45(4):1-11.
  • Palmero;Picazo J, Rodríguez;Gallegos MF. Enfermedad de Von Willebrand: cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento. Rev Sanid Milit Mex. 2019;73(5-6):282-287. doi:10.35366/93327.

						
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