Fiebre reumática

21:54 - 4 mayo , 2021

Padecimiento

Se trata de un padecimiento inflamatorio provocado por una infección bacteriana en la garganta de Streptococcus pyogenes o estreptococo del grupo A no tratada adecuadamente, que puede ocasionar graves daños cardiovasculares, articulares, cerebrales y cutáneos.

Aunque se puede presentar a cualquier edad, suele tener mayor incidencia en infantes entre los cuatro y 12años de edad, a quienes puede ocasionar insuficiencia cardiaca y otras complicaciones.

Las infecciones de garganta producidas por Streptococcus pyogenes generan faringitis y escarlatina, desencadenando la fiebre reumática, la cual provoca una reacción autoinmune en el organismo, haciendo que el sistema inmunológico ataque sus propios órganos y tejidos, especialmente el corazón y el sistema nervioso.

En caso de que a tu hijo se le diagnostique oportunamente una infección estreptocócica y sea tratado con el antibiótico adecuado, es poco probable que desarrolle fiebre reumática. Por el contrario, si no recibe tratamiento o no se le prescribe el antibiótico adecuado, seguramente desarrollará esta afección.

Síntomas:

La sintomatología y su intensidad dependen del caso particular, pero normalmente comienzan a manifestarse síntomas a partir de los 15 o 20 días posteriores a la infección, siendo los más comunes:

  • Soplo cardiaco.
  • Cansancio.
  • Debilidad.
  • Temperatura elevada.
  • Dolor articular severo.
  • Inflamación de las articulaciones.
  • Espasmos faciales y movimientos involuntarios en las extremidades.
  • Explosiones emocionales sin motivo y conductas extrañas
  • Erupciones cutáneas y subcutáneas.
  • Pecho adolorido.

Para prevenir que tu hijo desarrolle fiebre reumática, acude con tu médico ante los primeros síntomas de infección estreptocócica.

El proceso inflamatorio propio de la fiebre reumática puede tener una duración de dos o tres semanas hasta cinco o seis meses, aunque puede ocasionar daños permanentes al músculo cardiaco, los cuales pueden manifestarse inmediatamente o muchos años después, siendo los más frecuentes:

  • Lesiones en la válvula mitral.
  • Fibrilación auricular.
  • Insuficiencia cardiaca.

Diagnóstico y tratamiento:

Una vez que tu médico analice la sintomatología e historial clínico de tu hijo, le realizará una revisión física, un ecocardiograma y un electrocardiograma, para determinar si se trata de fiebre reumática, ya que no se cuenta con una prueba diagnóstica específica para este padecimiento.

El plan de tratamiento se enfoca en la eliminación del estreptococo del grupo A, controlar sintomatología y evitar que la afección reaparezca, a través de los siguientes medicamentos:

  • Antibióticos: una vez finalizado el tratamiento completo, es necesario mantener ciclos preventivos periódicos por cinco años como mínimo.
  • Antiinflamatorios.

En caso de ser necesario:

  • Corticosteroides.
  • Anticonvulsivos.

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Fuentes:

  • topdoctors.es
  • medlineplus.gov
  • mayoclinic.org
  • msdmanuals.com
  • cun.es
  • medigraphic.com
  • Blanco AC, Gómez SN, Orozco MD. Fiebre reumática: actualización de los criterios diagnósticos. Revista Médica Sinergia. 2020;5(02):357-357.
  • Camino BJE, Vásquez PMH, Cando GAE, et al. Aspectos relevantes para la prevención primaria, secundaria y terciaria de la fiebre reumática. Rev Cub de Reu. 2017;19(2):73-78.
  • Santos HJE, Mercado UMC, Luévanos VA, et al. Fiebre reumática aguda y artritis séptica por Streptococcus pyogenes simultáneas en un preescolar. Rev Latin Infect Pediatr. 2017;30(2):80-84.
  • Rivero GJI, Uribe CJC. Fiebre reumática. Rev Med Cos Cen. 2016;73(618):119-124.
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