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¿Qué es Fístula vaginal?

21:54 - 4 mayo , 2021

Padecimiento

Se trata de un orificio anormal que se forma en la pared de la vagina y algún órgano contiguo como el recto, la vejiga o el colon, permitiendo el paso de materia fecal, orina o gases.

Existen una serie de causas potenciales que pueden desencadenar una fístula vaginal, tales como:

  • Cirugía en la vagina, perineo, ano o recto.
  • Desgarro profundo en el perineo o una episiotomía infectada después del parto.
  • Colitis.
  • Diverticulitis.
  • Enfermedad de Crohn.
  • Infecciones en la piel alrededor del ano o la vagina.
  • Trabajo de parto prolongado.
  • Radioterapia.

Se conocen diversos tipos de fístulas vaginales acordes con su localización y los órganos afectados, entre ellos:

  • Colovaginal: se presenta entre la vagina y el colon.
  • Enterovaginal: se produce entre el intestino delgado y la vagina.
  • Rectovaginal: presente entre la vagina y el recto.
  • Ureterovaginal: se forma entre la vagina y los uréteres.
  • Uretrovaginal o uretral: se desarrolla entre la vagina y la uretra.
  • Vesical o vesicovaginal: se forma entre la vagina y la vejiga urinaria.

Signos y síntomas Fístula vaginal

Regularmente no se presenta sintomatología o los síntomas son leves, los cuales están relacionados con los órganos afectados y su ubicación, por lo que se puede experimentar:

  • Fuga de orina por la vagina.
  • Gas, heces o secreción fétida proveniente de la vagina.
  • Incontinencia urinaria.
  • Irritación.
  • Infección.

Diagnóstico y tratamiento Fístula vaginal

Una vez que el médico analice tu sintomatología e historial clínico, te hará una revisión física de la vagina y del ano, la cual complementará con los siguientes exámenes:

  • Análisis de sangre y orina.
  • Endoscopia.
  • Resonancia magnética.
  • Tomografía computarizada.
  • Biopsia de tejido, en caso de sospecha de cáncer.

El tratamiento a seguir se establecerá en función de la causa, tamaño y ubicación, pero, por lo general, incluye fármacos y cirugía.

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Fuentes:

  • elsevier.es
  • kaiserpermanente.org
  • wnyurology.com
  • hopkinsmedicine.org
  • ginecologiayobstetricia.org.mx
  • clevelandclinic.org
  • mayoclinic.org
  • medlineplus.gov
  • medigraphic.com
  • Espinosa-García CM, Ramírez-Isarraraz C, Rodríguez-Colorado ES, et al. Fistulectomía vaginal exitosa en un caso de fístula vesicovaginal obstétrica por embolización de arterias uterinas. Ginecol Obstet Mex. 2020;88(03):181-186.
  • Garduño-Segovia N, Bravo-López GM, Mucientes-Avellaneda VM, et al. Comparación de resultados entre abordaje abdominal y vaginal, en el manejo de fístulas vesicovaginales. Rev Mex Urol. 2019;79(2):1-11.
  • Corona-Montes VE, García-Nares S, Fernández-Noyola G, et al. Reparación de fístula vesicovaginal recurrente asistida por robot. Rev Mex Urol. 2017;77(6):475-480.

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