Centro Médico ABC > Padecimientos > Hemorragia subaracnoidea

Hemorragia subaracnoidea

21:54 - 4 mayo , 2021

Padecimiento

¿Qué es Hemorragia subaracnoidea?

Se trata de un sangrado abrupto en el espacio subaracnoideo, que es el área cerebral que contiene el líquido cefalorraquídeo, ubicado entre la piamadre y la aracnoides.

Es un padecimiento de gravedad que puede generar una seria discapicad en el paciente o incluso, la muerte, siendo un tipo de accidente cerebrovascular cuya incidencia es más común en las mujeres.

Si existe una malformación o debilidad en los vasos sanguíneos del cerebro o estos experimentan una presión excesiva, es factible que se genere un accidente cerebrovascular hemorrágico, también conocido como derrame cerebral o ictus, pudiendo provocar sangrado intracerebral o en la zona media, es decir, el espacio subaracnoideo.

Este tipo de hemorragia, que puede surgir en personas de cualquier edad, pero que es más frecuente después de los 40 años de edad, es considerado como un accidente cerebrovascular cuando aparece de manera repentina por la ruptura de un aneurisma cerebral, ya sea congénito o como consecuencia de hipertensión arterial sin control.

Síntomas

Regularmente, previo a su ruptura, un aneurisma no genera sintomatología, pero si lo hace, suele provocar los siguientes síntomas que constituyen una señal de alerta:

  • Vista doble.
  • Jaqueca abrupta de gran intensidad cuya naturaleza es diferente a cualquier otra que se haya experimentado.

Una vez que sobreviene la ruptura del aneurisma, los síntomas son:

  • Jaqueca repentina de gran intensidad cuyo efecto puede describirse como un trueno que atraviesa la cabeza.
  • Cara y ojos adoloridos.
  • Vista doble.
  • Vómito.
  • Mareo.
  • Lumbalgia.
  • Visión desenfocada.
  • Cuello rígído.
  • Desmayo.
  • Afectación de la frecuencia cardiaca.
  • Problemas respiratorios.
  • Episodios convulsivos.

Cuando acontece una hemorragia subaracnoidea es posible que surjan complicaciones como:

  • Hidrocefalia por acumulación de sangre y líquido cefalorraquídeo que incrementa sigificativamente la presión intracraneal.
  • Contracción de los vasos sanguíneos cerebrales o vasoespasmo que disminuye el flujo sanguíneo.
  • Nuevas rupturas de aneurismas.

Diagnóstico y tratamiento

Al tratarse de una emergencia médica, se le realizará al paciente una tomografía computarizada o una resonancia magnética para identificar y ubicar la hemorragia, aunque si los resultados no son definitivos, se indica una punción lumbar o una angiografía cerebral.

El tratamiento a seguir consiste en la prescripcion de analgésicos y antiinflamatorios que no tengan efecto anticoagulante, laxantes y bloqueadores de calcio.

Asimismo, es indispensable controlar la presión arterial e intracraneal para evitar nuevas rupturas.

La reparación de aneurismas se realiza a través de cirugías endovasculares como:

  • Espiral endovascular.
  • Stent endovascular.

En el Centro Neurológico, un grupo de médicos altamente capacitados y certificados en las diversas especialidades neurológicas están preparados para atenderte con la calidad y calidez que nos caracteriza.

Especialidades del sistema nervioso

  • Neurología
  • Neurocirugía
  • Cirugía de columna
  • Neurocirugía pediátrica
  • Neurofisiología
  • Neuro-rehabilitación
  • Neuro-patología
  • Neuro-radiología intervencionista
  • Neuropsicología
  • Neuro-oncología
  • Neuro-otología
  • Epilepsia
  • Neuro-oftalmología
  • Neuroimagen

Fuentes:

  • topdoctors.es
  • elsevier.es
  • mayocilinic.org
  • medlineplus.gov
  • msdmanuals.com
  • medigraphic.com
  • Galofre-Martínez MC, Ordosgoitia-Morales J, Ripoll-Zapata V, et al. Manejo neurointensivo de la hemorragia subaracnoidea aneurismática. Rev Cub Med Int Emerg. 2020;19(3):1-23.
  • Amaya DLIO, González RSE, Díaz AFA, et al. Hemorragia subaracnoidea en paciente con neumonía grave por COVID-19, secundario a coagulación intravascular diseminada. Med Crit. 2021;35(4):216-219. doi:10.35366/101161.
  • Brenes ZMJ, Romero CA, Jiménez VM. Abordaje de hemorragia subaracnoidea. Revista Médica Sinergia. 2020;5(10):1-12.
  • Gloria EJM, Zuluaga GJP, Duque GL, et al. Anomalías electrocardiográficas en hemorragia subaracnoidea. Cardiovasc Metab Sci. 2019;30(4):136-142.

						
La difusión del contenido del presente material es únicamente para fines informativos y no sustituye bajo ninguna circunstancia o condición a una consulta con el médico especialista, por lo que el Centro Médico ABC no se hace responsable por el uso distinto que pueda darle a la misma. En caso de requerir mayor información relacionado con el tema, le sugerimos contacte directamente al médico especialista de su confianza.