Hipertermia maligna

21:54 - 4 mayo , 2021

Padecimiento

¿Qué es Hipertermia maligna?

Se trata de un padecimiento hereditario en el que el organismo reacciona de manera grave frente a algunos medicamentos usados durante el procedimiento de anestesia general, produciendo una elevada temperatura coporal, contracciones musculares fuertes y una frecuencia cardiaca acelerada, entre otros síntomas. La hipertermia maligna, de no tratarse a tiempo, puede generar complicaciones y poner el riesgo la vida del paciente. Si bien se desconoce con exactitud qué causa la hipertermia maligna, los expertos señalan que, en la mayoría de los casos, se trata de una mutación genética heredada, que al exponerse a ciertos anestésicos genera una reacción. También puede deberse a la presencia de otras patologías musculares hereditarias como miopatía de multicuerpos y miopatía de cuerpos centrales. El riesgo de padecer hipertermia maligna es mayor si algún familiar la presenta o si existen antecedentes de rabdomiolisis, que es una descomposición del tejido muscular, que se manifiesta cuando se realiza actividad física intensa en ambientes calurosos y húmedos; una enfermedad viral o al tomar un medicamento con estatinas.

Síntomas

Por lo general, la persona desconoce que la padece hasta que la anestesian, cuyos síntomas pueden surgir durante o después de la cirugía, presentándose los siguientes signos:
  • Irregularidades en la coloración cutánea.
  • Dolor muscular.
  • Aceleración de la frecuencia cardiaca.
  • Hiperhidrosis.
  • Orina de color marrón oscuro.
  • Problemas de baja oxigenación.
  • Respiración rápida y superficial.
  • Rigidez o espasmos musculares intensos.
  • Ritmo cardiaco anormal.
  • Sangrado
  • Fiebre elevada.

Diagnóstico y tratamiento

Una vez que analice tus síntomas y tu historial clínico, tu médico te realizará una revisión física y te solicitará los siguientes estudios para confirmar el diagnóstico:
  • Exámenes de sangre y orina.
  • Análisis de laboratorio para verificar niveles de descomposición muscular y daño renal.
  • Estudios de coagulación sanguínea.
  • Pruebas genéticas.
  • Biopsia de músculo para análisis en laboratorio.
El tratamiento de la hipertermia maligna consiste en:
  • Aplicar compresas frías, bolsas de hielo, mantas de enfriamiento o ventilador con vapor frío para bajar la temperatura corporal.
  • Líquidos por vía intravenosa.
  • Fármacos para contrarrestar la reacción alérgica y corregir el desequilibrio metabólico del cuerpo, así como tratar las complicaciones.
  • Oxígeno.
Si presentas hipertermia maligna es probable que tengas que permanecer hospitalizado unos días para recibir cuidados médicos para controlar tu temperatura, frecuencia cardiaca, niveles de oxigenación y presión arterial. En unos días, estarás recuperado. En el Departamento de Medicina Interna del Centro Médico ABC te brindamos servicios de atención médica con la más alta calidad y seguridad, desde la prevención, diagnóstico, tratamiento oportuno y seguimiento de patologías infecciosas, respiratorias, endocrinológicas, dermatológicas, reumáticas, nefrológicas, gastrointestinales, y hematológicas, tanto de padecimientos crónico-degenerativos como de cuadros agudos, mediante un modelo integral y multidisciplinario.

Fuentes:

  • apsf.org
  • wnyurology.com
  • mayoclinic.org
  • medlineplus.gov
  • msdmanuals.com
  • medigraphic.com
  • Carranza ZAJ, Mora SV, Esteban VV. Presentación, diagnóstico y tratamiento de hipertermia maligna. Revista Médica Sinergia. 2020;5(07):1-10.
  • Ortega-García JP, López-Ramírez AY. Hipertermia maligna. Revisión bibliográfica. Rev Mex Anest. 2018;41(2):124-132.
  • Ramírez-Paesano CR, Hachoue-Saliba ZS. Síndrome de Noonan y riesgo de hipertermia maligna: anestesia total intravenosa para cirugía pediátrica ambulatoria. Rev Mex Anest. 2013;36(4):314-318.

						
La difusión del contenido del presente material es únicamente para fines informativos y no sustituye bajo ninguna circunstancia o condición a una consulta con el médico especialista, por lo que el Centro Médico ABC no se hace responsable por el uso distinto que pueda darle a la misma. En caso de requerir mayor información relacionado con el tema, le sugerimos contacte directamente al médico especialista de su confianza.