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Nefropatía por IgA (enfermedad de Berger)

21:55 - 4 mayo , 2021

Padecimiento

¿Qué es Nefropatía por IgA (enfermedad de Berger)?

Se trata de un padecimiento renal en el que los anticuerpos denominados inmunoglobulina A (IgA) se acumulan en el interior de los vasos sanguíneos de los riñones (glomérulos), inflamándolos y con el paso del tiempo, obstaculizando la función renal de depurar las sustancias sanguíneas de desecho.

A la nefropatía por IgA también se le llama enfermedad de Berger, la cual que avanza silenciosamente actuando de manera diferente en cada organismo, llegando a ocasionar insuficiencia renal, si no se trata a tiempo.

Para comprender mejor esta patología, es importante mencionar que la inmunoglobulina A ejerce un papel fundamental en el sistema inmune al protegernos de infecciones. Sin embargo, cuando este anticuerpo se acumula en los riñones causa glomerulonefritis, afectando con ello la capacidad de filtrar los residuos, el exceso de agua y otras sustancias de la sangre.

La nefropatía por IgA se presenta con mayor frecuencia a partir de la adolescencia y hasta los 40 años, aunque puede gestarse en cualquier momento de la vida, principalmente si existen antecedentes familiares de la enfermedad o con la llamada púrpura de Henoch Schöenlein.

Aunque se desconoce qué ocasiona la nefropatía por IgA, las investigaciones clínicas apuntan lo siguiente como posibles causas:

  • Genética.
  • Cirrosis hepática.
  • Hepatitis B o C.
  • Infecciones virales y bacterianas.
  • Celiaquía.

Signos y síntomas Nefropatía por IgA (enfermedad de Berger)

Es posible que la sintomatología tarde en manifestarse, pero cuando se presenta, los signos más comunes son:

  • Dolor en uno o ambos lados de la espalda, debajo de las costillas.
  • Episodios repetitivos de micción de color oscuro.
  • Hinchazón de manos y pies.
  • Orina con sangre, generalmente durante o después de la presencia de una infección respiratoria o actividad física.
  • Espuma en la orina.
  • Hipertensión arterial.

Riesgos y complicaciones de la nefropatía por IgA:

  • Insuficiencia renal aguda o crónica.
  • Niveles altos de colesterol.
  • Hipertensión arterial.
  • Síndrome nefrótico.

Diagnóstico y tratamiento Nefropatía por IgA (enfermedad de Berger)

Una vez que el médico analice tu sintomatología e historial clínico, te realizará una revisión física y te solicitará análisis de orina y de sangre, biopsia de riñón y una prueba de depuración de iotalamato.

El tratamiento consiste en aliviar los síntomas y prevenir la insuficiencia renal crónica a través de:

  • Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina o bloqueadores de los receptores de angiotensina con el fin de bajar la presión arterial y reducir la pérdida de proteínas.
  • Inmunodepresores.
  • Corticosteroides.
  • Diuréticos.
  • Terapia con estatinas.
  • Omega 3.

En casos extremos, puede ser necesaria la diálisis o el trasplante de riñón.

En el Departamento de Medicina Interna del Centro Médico ABC te brindamos servicios de atención médica con la más alta calidad y seguridad, desde la prevención, diagnóstico, tratamiento oportuno y seguimiento de patologías infecciosas, respiratorias, endocrinológicas, dermatológicas, reumáticas, nefrológicas, gastrointestinales, y hematológicas, tanto de padecimientos crónico-degenerativos como de cuadros agudos, mediante un modelo integral y multidisciplinario.

Fuentes:

  • fesemi.org
  • kidneyfund.org
  • nefrologiaaldia.org
  • revistanefrologia.com
  • medlineplus.gov
  • mayoclinic.org
  • msdmanuals.com
  • medigraphic.com
  • Ortega-Alonzo SE, Hinojosa-Lezama JM. Hematuria macroscópica: a propósito de un caso con sospecha de enfermedad de Berger. Rev Mex Pediatr. 2016;83(6):203-207.
  • Rodríguez-Illana F, Magaña F, Mariscal A, et al. Características clínicas basales y post-nefrectomía de donadores renales con nefropatía por IgA diagnosticada mediante biopsia “cero” comparados con donadores con biopsia “cero” normal. Rev Invest Clin. 2010;62(5):406-411.

						
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