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Síndrome de Sheehan

21:55 - 4 mayo , 2021

Padecimiento

¿Qué es Síndrome de Sheehan?

Es un padecimiento poco frecuente en las mujeres que provoca la necrosis de la glándula pituitaria, ubicada en la base del cerebro, por efecto de una fuerte hemorragia durante o después del parto, lo que genera un desequilibrio en la hormona pituitaria que ocasiona el proceso necrótico de la glándula.

Es importante mencionar que la hipófisis es la glándula responsable de producir hormonas que estimulan el crecimiento, las funciones reproductivas, la tiroides y las glándulas suprarrenales.

El riesgo principal del síndrome de Sheehan es el embarazo, en el que se presentan cambios fisiopatológicos de la glándula pituitaria, dejándola vulnerable a la isquemia en caso de una hemorragia. Los embarazos múltiples y problemas con la placenta incrementan el riesgo de padecer sangrado durante el parto y por ende, el síndrome de Sheehan.

De acuerdo con estudios clínicos, las mujeres que han presentado hemorragias posparto son más propensas a padecerlas en los embarazos posteriores.

Síntomas

  • Ausencia de capacidad de lactancia.
  • Cansancio.
  • Falta de energía.
  • Carencia de sangrado menstrual.
  • Caída del vello púbico, axilar y de las cejas.
  • Hipotensión arterial.

Es fundamental que si presentas algunos de estos síntomas, acudas de inmediato con tu médico, porque de no recibir tratamiento oportuno puedes poner en riesgo tu vida.

Riesgos y complicaciones del síndrome de Sheehan:

  • Aborto.
  • Desprendimiento de placenta.
  • Histerectomía.
  • Muerte fetal.
  • Retención placentaria.
  • Ruptura uterina.

Diagnóstico y tratamiento

Una vez que tu ginecólogo analice tu sintomatología e historial clínico, te hará una revisión física y te solicitará los siguientes estudios:

  • Análisis de sangre para determinar los niveles hormonales.
  • Resonancia magnética de la cabeza para descartar la posible presencia de un tumor en la hipófisis.

El objetivo principal del tratamiento es reponer el déficit hormonal, ya que la primera causa de mortalidad en el síndrome de Sheehan es la insuficiencia adrenal, por lo que el tratamiento con glucocorticoides resulta fundamental.

En estos casos, es importante supervisar los efectos secundarios que pueden desencadenarse, como:

  • Aumento excesivo de peso.
  • Hiperglucemia.
  • Osteoporosis.

El tratamiento puede incluir también el reemplazo de hormona tiroidea, la cual debe suministrarse después de la terapia con glucocorticoides para evitar una crisis adrenal, ya que las mujeres con síndrome de Sheehan presentan menopausia hipogonadal, por lo que requieren reemplazo hormonal con dosis de estrógenos altas, a diferencia de las mujeres que viven una menopausia natural.

En el Centro de la Mujer, la salud integral de la mujer es nuestra prioridad, por lo que te ofrecemos servicios enfocados a las mujeres en todas sus etapas cronológicas con los más elevados estándares de atención para mejorar su calidad de vida, a través de la más amplia gama de servicios de prevención, diagnóstico, tratamiento oportuno y seguimiento.

Fuentes:

  • fesemi.org
  • redalyc.org
  • mayoclinic.org
  • intramed.net
  • sego.es
  • medlineplus.gov
  • medigraphic.com
  • Soberón J. Dos casos de síndrome de Sheehan. Ginecol Obstet Mex. 2014;82(04):277-287.
  • Casas CCM, Mancera CL, Muro GPB, et al. Síndrome de Sheehan. Descripción de un caso clínico y revisión de la literatura. Arch Med Urg Mex. 2013;5(1):38-41.
  • Cuan AY, Álvarez MJ, Montero DE, et al. Alteraciones oftalmológicas durante el embarazo. Rev Cub Oftal. 2016;29(2):292-307.

						
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