Dr. Luis Enrique Martínez Andrade: El desequilibrio de la microbiota intestinal, que se le llama también disbiosis, influye en problemas de angustia y depresión.
Dr. Arturo Mendoza López: Una de las actividades que dejan de hacer es precisamente jugar. Eso no se nos debe de quitar.
Dr. Luis Enrique Martínez Andrade: Se podría decir que el trabajo puede alcanzar un grado de enajenación.
Dr. Arturo Mendoza López: La vida es organizarse, o sea, si no estás organizado no tienes una buena vida.
VO: En Consulta, el podcast del Centro Médico ABC, bienvenidos al espacio, donde los médicos especialistas del ABC despejan tus dudas y te brindan la información que necesitas para cuidar de ti y de los tuyos.
Sandra Villalobos: Hola, soy Sandra Villalobos y esto es En Consulta, el podcast del Centro Médico ABC. El burnout, también conocido como estrés laboral crónico, se manifiesta como un agotamiento físico y emocional que puede parecer insuperable. En este episodio responderemos preguntas clave. ¿Realmente la recuperación es posible? ¿Cuáles son las estrategias más efectivas para manejarlo? ¿Qué podemos hacer para prevenirlo? Contaremos con la participación de dos expertos del Centro Médico ABC, quienes nos compartirán herramientas valiosas para recuperarnos del burnout. Estás En Consulta, el podcast del Centro Médico ABC, bienvenidos. El día de hoy nos acompaña nuevamente el doctor Luis Enrique Martínez Andrade y también está con nosotros el doctor Arturo Mendoza López. Muchas gracias por acompañarnos el día de hoy aquí para platicar acerca del burnout y para iniciar este episodio me gustaría preguntarles concretamente, ¿se puede curar, entre comillas, el burnout o solamente se aprende a manejarlo? Arturo.
Dr. Arturo Mendoza López: Yo diría que en este caso sí se puede curar, los burnouts que yo he tenido, creo que sí se ha curado y el siguiente ha sido mucho más ligero. Entonces, el pronóstico es bastante bueno, dependiendo mucho del carácter que tenga el paciente. Ahorita me recordé de una pacientita, en esas épocas cuando empecé a hablar, a estudiar esto del burnout y cuando llegó conmigo realmente estaba con un desgaste profesional tremendo. La primera técnica que uso yo es lo de las respiraciones, se la traté de enseñar, me volteó a ver muy flemáticamente y me dijo “doctor, eso de las respiraciones se me hace pueril, nunca lo voy a hacer”. Entonces dije “híjole, ¿qué voy a hacer yo? Le dije que el siguiente tratamiento sería que ella dejara de trabajar, como diría también Luis Enrique, dos semanas y saliendo de ahí que lo dejara y afortunadamente eso sí me hizo caso. Habló ahí mismo del consultorio, les dijo que no la molestara en dos semanas y eso, la señora está bien.
Sandra Villalobos: Qué bueno, ¿verdad? Luis Enrique, ¿cuáles son esos enfoques terapéuticos, los más eficaces para tratar el burnout?
Dr. Luis Enrique Martínez Andrade: Por ejemplo, dentro de la terapia de biofeedback o el mindfulness, lleva también algo de aplicaciones de terapia cognitivo conductual, Y lo demás, aparte de hacer una muy buena historia clínica para que la persona se conozca mejor y todo, porque ahí lo que estamos favoreciendo, podemos tardarnos en hacer, así como una recopilación completa de la vida de la persona algo que en los centros de rehabilitación, de hecho, le llaman historia de vida, podemos tardar nosotros hasta unas cuatro semanas en ya tener, así como que una historia clínica muy, muy completa. Y eso favorece que la persona precisamente haga un insight, una introspección, para verse más en qué momento ya está como que rebasando esos niveles de lo que es capaz, de que realmente conozca mejor sus capacidades, todo su potencial. Muchas más recomendaciones, por ejemplo, el que, si la persona no puede desaparecer tanto tiempo de su trabajo, tanto como dos semanas, que por lo menos cada ciclo, de cada siete días que tiene la semana, sí, por lo menos sí se recuperen, que así sea nada más día y medio, me desconecto desde el sábado en la tarde hasta todo el domingo, pero que realmente hagan algo también, algo recreativo. El término de lo recreativo es para eso, para que salga uno de lo que te enajena, se podría decir que el trabajo puede alcanzar un grado de enajenación personal y entonces vuelve uno como a reencontrarse con el que soy, cómo era yo desde niño, qué es lo que me gusta, disfrutar la familia, amigos, las mascotas. Todos esos factores son trascendentales, y además comer, porque es un detalle también que muchas veces llegan con los hábitos dietéticos, también muy alterados.
Sandra Villalobos: Claro, Arturo, con lo que nos dice Luis Enrique que va de la mano, ¿qué cambios en el entorno laboral puede ayudar a alguien que sufre burnout?
Dr. Arturo Mendoza López: Eso es a veces lo más difícil en países, digamos un poco más avanzados, sí lo consideran, sí lo toman en cuenta. A veces tienes que hacer un coaching directo con las empresas, pero sí ayudarlas a las empresas a que se den cuenta de esto. Ahorita recuerdo cuando estaba yo haciendo mis estudios en Estados Unidos, pasó una ley de que los residentes no deberíamos de trabajar más de 70 horas a la semana. Realmente en el hospital donde estaba no había problemas, pero sí hay mucho esclavismo en muchas instituciones.
Sandra Villalobos: Claro.
Dr. Luis Enrique Martínez Andrade: Sí, pero cabe aclarar eso, que hay veces que les ayudamos a que, si es totalmente entre comillas imposible de mejorar el tipo de trabajo del estrés, de las presiones que sufren en determinadas empresas, les ayudamos a que puedan cambiarse a otro tipo de institución a conseguirse otro empleo por ellos mismos, obviamente, no es que nosotros podamos tener influencias de ayudarles a cambiarse de empleo. Pero sí, eso ayuda mucho también, casi siempre es de que lo consigan y logren tener un pie ya en el otro trabajo, porque muchas veces no aguantan el estrés de quedarse sin empleo por un tiempo.
Sandra Villalobos: Hace unos instantes platicaron la importancia de tener la parte recreativa, ¿podrían profundizar un poquito más, Arturo, al respecto?
Dr. Arturo Mendoza López: Sí, mira, nosotros nacemos y una de las principales actividades que tenemos desde chiquitos es jugar, o sea, una de las… nosotros los que somos psiquiatras infantiles, vemos que, por ejemplo, si un niño está deprimido o ansioso, una de las actividades que dejan de hacer es precisamente jugar y eso no se nos debe de quitar. O sea, nosotros tenemos que jugar algún deporte o alguna o salir con amigos, ir al teatro o al cine, o sea, todos son juegos, digamos, jugar en reuniones sociales, eso es muy importante.
Sandra Villalobos: La parte de la alimentación es importante, ¿podemos profundizar un poquito al respecto, Luis Enrique?
Dr. Luis Enrique Martínez Andrade: Sí, es súper común que nos lleguen pacientes con estas alteraciones, que por ejemplo nunca desayunan y de hecho ahí hasta nos afecta un poquito, cuando sí requieren medicación pues no es tan fácil que tomen el medicamento, algunos suplementos, los suplementos, por ejemplo, como los derivados que hay ahora de ácido fólico, el metilfolato, el Omega 3, algunos vitamínicos, todo esto, tiene que ir con algo de alimento y ya les decimos, mira, aunque sea algo ligerito, tómatelo así y demás. Y pues simplemente ver que la dieta sí sea equilibrada. Yo tuve la experiencia de trabajar en un centro de trastornos de alimentación más de cinco años y ahí también a veces nosotros mismos nada más de que nos describan cómo es desayuno, comida, cena; les pedimos a veces, a ver, te guías un poco por el refrán así de abuelita de desayuna como príncipe, como como rey, cena como mendigo; ahí más o menos que agregué más fibra, más vegetales. Hoy en día se sabe precisamente importantísimo, yo de hecho, expuse este tema hace poco en el último congreso del Centro Médico ABC que la flora intestinal depende mucho de cómo estás comiendo, la cantidad de fibra, porqué la flora intestinal se alimenta de esa fibra y eso es básico para que realmente se están absorbiendo los nutrientes con los que se fabrican nuestro propio antidepresivo interno, hay un ingrediente que se llama Triptófano, que viene en alimentos no tan complejos, como todo lo que está hecho de maíz, los pescados, los quesos, el huevo. De hecho, hoy en día, los nutriólogos clínicos, hay muchos médicos que, ahora, y doctoras que están especializándose en nutrición clínica; y es en lo que ponen mucho énfasis, de cómo eso, el desequilibrio de la flora intestinal, que se le llama también disbiosis, influye en problemas de angustia y depresión.
Dr. Arturo Mendoza López: Y ya, desde hace tiempo, los intestinos han sido llamados el segundo cerebro porque tenemos todas las sustancias que tenemos en el cerebro, las tenemos ahí, entonces la alimentación es muy importante, definitivamente.
Sandra Villalobos: Claro, Arturo, ¿cómo podemos manejar la fatiga o la falta de concentración en el día a día?
Dr. Arturo Mendoza López: Bueno, ahorita que me dice falta concentración, habría que hacer un diagnóstico diferencial, a ver si la gente no tiene un trastorno de déficit de atención porque es otra de las cosas que a veces es el elefante que está ahí y que nadie se da cuenta. Es fácil diagnosticar si eres un niño de siete años de edad y eres muy guerroso, no te concentras, estás reprobando, estás molestando a todo el mundo, eres impulsivo, estás hiperactivo y sufren este trastorno de déficit de atención que generalmente lo tiene la gente, que es más inteligente y entonces primes la inteligencia y prosigues teniendo un problema de atención. ¿Cómo hacerlo? Pues mucho es espejear, mucho es concientizar al paciente a que se dé cuenta de cosas.
Sandra Villalobos: Luis Enrique, ¿cómo podemos aprender a hacer esas pausas efectivas de nuestra rutina sin sentir culpa también? ¿Qué dices, Arturo?
Dr. Luis Enrique Martínez Andrade: Digamos que yo estaría en una comparación con hora que acaba de terminar toda la temporada del fútbol americano, si te fijas ahí se dan mucho las pausas, entre el equipo que va a la ofensiva y luego el que va a la defensiva y alguien que hace una súper hazaña, así de anotar el touchdown o algún otro u otra maniobra importante, precisamente lo sacan del campo. Es un ejemplo muy peculiar, porque implica el que, aunque son atletas, pero tiene que correr y hacer todos estos esfuerzos cargando un equipo algo pesado, empezando por el casco y todo esto. Entonces, es eso, es como saber hacer así tus rachas, avanzar y tomarte un respiro, tomarte un break, ver que no estés pasando, que no estés deshidratado, que no estés sintiendo hambre más de la cuenta respecto a la hora que acaba que tuviste tu último alimento; y de repente, pues sí, respirar. Incluso ahora, por ejemplo, los relojes inteligentes hasta tienen su avicito de “respira” y le das clic ahí y te das un tiempito para tomar aire y delegar. O sea, precisamente decir yo “a ver, yo ya hasta aquí llegué”. Hay que acordarnos que, por ejemplo, lo que se llega considerado en las en las carreras profesionales, en las universidades, 1ue de repente hay clases que pueden durar hasta más de tres horas, que la mente, lo que más puede sostener la atención, de estar bien concentrado, es hasta hora y media. Casi siempre, después de ese lapso de esfuerzo mental, ya puede empezar a haber problemas de concentración, distracciones, todo esto.
Sandra Villalobos: Ok, Arturo, ¿te gustaría complementar este punto?
Dr. Arturo Mendoza López: Me voy otra vez a lo básico, o sea, tienes que darte primero cuenta, tienes que ser empático digamos con el paciente, a veces no lo puedes forzar, digamos a hacer cosas que todavía no está, y lo necesitas trabajar en psicoterapia, ya una vez que el paciente está consciente, yo, a mí me gusta, yo soy terapeuta familiar, a veces traigo también a los familiares a que nos ayuden, digamos a que el tratamiento sea más fluido y más rápido.
Sandra Villalobos: Claro, muchas gracias por su información. Ahora tenemos una sección de verdad o mito al respecto de del tema del burnout y me encantaría que me platicaran, cada uno, si es verdad o mito. Empezamos contigo, Arturo.
Dr. Arturo Mendoza López: Sale.
Sandra Villalobos: El burnout es solo estrés acumulado, ¿verdad o mito?
Dr. Arturo Mendoza López: Mito, o sea, es mucho más que estrés acumulado, pero sí es estrés acumulado, las dos partes, sí.
Sandra Villalobos: Luis Enrique, si trabajas menos horas se evita el burnout, ¿verdad o mito?
Dr. Luis Enrique Martínez Andrade: Sí, aunque es complejo, pero es como el hubiera que no existe, o sea, lo que es complejo es cómo hacerlo.
Sandra Villalobos: Claro.
Dr. Luis Enrique Martínez Andrade: O sea, de hecho, que bueno que me recuerdas eso, hasta hay una frase que dice que “lo importante no es trabajar mucho, sino trabajar bien”, hacer las cosas bien…
Sandra Villalobos: Con calidad.
Dr. Luis Enrique Martínez Andrade: Bien en tiempo y forma, y eso a veces tiene que ver con qué tan qué tanta vocación tienes para lo que hiciste, ahí cuando mencionaba Arturo lo del TDA, pues hay personas que a veces traen el antecedente por ahí de que a lo mejor ni siquiera eligieron bien la profesión en la que están.
Sandra Villalobos: Arturo, si te organizas mejor no tendrás burnout, ¿verdad o mito?
Dr. Arturo Mendoza López: Definitivamente que sí, o sea, sí, la organización es muy importante y aunándolo a lo del trastorno de atención, uno de los síntomas es la falta de organización, la vida es organizarse, o sea, si no estás organizado no tienes una buena vida.
Sandra Villalobos: Claro, Luis Enrique, el burnout sólo les pasa a personas que no saben manejar la presión, ¿verdad o mito?
Dr. Luis Enrique Martínez Andrade: Yo creo que es mito, porque depende mucho la posición que tengas, en donde estés, el tipo de trabajo, es muy variable.
Sandra Villalobos: Ok. Vamos con otra, Arturo, el burnout sólo les pasa a adultos con muchas responsabilidades, ¿verdad o mito?
Dr. Arturo Mendoza López: Es más frecuente, pero no, les puede pasar a más jóvenes, pero como dije hace rato, entre más grandes somos, aguantamos menos el estrés, sí.
Sandra Villalobos: Muchas gracias. Gracias a ambos y gracias al doctor Luis Enrique Martínez Andrade, gracias también al doctor Arturo Mendoza López, ¿con qué mensajes finales les gustaría despedirse?
Dr. Luis Enrique Martínez Andrade: Yo podría recomendar que todo sale mucho mejor, siempre, cuando tienes un buen plan y, de hecho, de preferencia que además de un plan A, tengas también un plan B por si, o hasta un plan C por si el primero o los primeros dos no salen bien y salir adelante, y que por favor pidan ayuda cuando lo requieran, que no se estén esperando a, pues, aunque suena fuerte, a reventar a explotar.
Sandra Villalobos: Claro, y que existen especialistas que nos pueden ayudar.
Dr. Luis Enrique Martínez Andrade: Ajá, que no se esperan a estar en la lona para pedir ayuda.
Sandra Villalobos: Claro, muchas gracias a ambos. Hemos llegado al final de este episodio, pero la conversación sobre el burnout no termina aquí. Es un tema complejo que nos afecta a muchos en diferentes niveles y lo más importante es reconocerlo, hablarlo, pero también tomar acción para prevenirlo y manejarlo de manera efectiva. Si te identificas con lo que hablamos el día de hoy, recuerda que pedir ayuda no es una señal de debilidad, sino de valentía, de autocuidado, así que gracias por acompañarnos en esta conversación. Te invitamos a suscribirte a nuestro Canal de YouTube y a seguirnos también en Spotify para que no te pierdas los próximos episodios. Si piensas que esta información le puede ser útil a alguien, no dudes en compartirlo. Yo soy Sandra Villalobos y esto es En Consulta, el podcast del Centro Médico ABC, hasta pronto.