Bazo dilatado (esplenomegalia)

21:53 - 4 mayo , 2021

Padecimiento

También conocida como esplenomegalia, la dilatación o inflamación del bazo puede deberse a mútliples causas como infecciones, padecimientos hepáticos, oncológicos y autoinmunes, entre otras.

Normalmente, un bazo agrandado no provoca sintomatología, por lo que su diagnóstico suele darse de manera fortuita en el ámbito de consultas, revisiones o estudios motivados por otras enfermedades.

Al ser una afección temporal o permanente originada por otros padecimientos, se trata de un síntoma en sí misma.

Existen diversas causas de la esplenomegalia, entre ellas:

  • Coágulos o compresión en las venas hepáticas o del bazo.
  • Lupus.
  • Sarcoidosis.
  • Procesos infecciosos de naturaleza viral.
  • Cuadros infecciosos bacterianos.
  • Parasitosis.
  • Problemas hepáticos.
  • Anemia.
  • Padecimientos oncológicos como la leucemia, neoplasia y linfoma.
  • Alteraciones metabólicas.

De no atenderse oportunamente la esplenomegalia y la causa de la misma, se corre el riesgo de sufrir una ruptura de bazo, produciendo un sangrado abdominal de gravedad cuyas consecuencias pueden ser fatales.

Síntomas:

Cuando presenta sintomatología un bazo dilatado suele manifestar lo siguiente:

  • Opresión y dolor en el área superior izquierda del abdomen.
  • Sentirte lleno después de ingerir una diminuta cantidad de alimento debido a la presión que ejerce el bazo agrandado en el estómago.
  • Anemia.
  • Episodios infecciosos recurrentes.
  • Hemorragias frecuentes.

Diagnóstico y tratamiento:

Una vez que tu médico analice tu sintomatología e historial clínico, procederá a realizarte una revisión física que incluirá una palpación exhaustiva del área abdominal. Si siente el bazo agrandado, te solicitará una serie de estudios para conformar el diagnóstico, tales como pruebas de sangre, tomografia computarizada y resonancia magnética.

Adicionalmente al diagnóstico de esplenomegalia, será necesario identificar la causa directa de la misma, por lo que te practicarán exámenes como biopsia de médula ósea y pruebas de función hepática, entre otras.

El plan de tratamiento se enfocará en atacar el origen de la afección y en prevenir posibles complicaciones.

Una vez resuelta la causa, el bazo en ocasiones puede regresar por sí solo a su tamaño normal, pero si su agrandamiento se debe a una enfermedad grave, puede no hacerlo, por lo que si tu sintomatología es de gran magnitud o existe riesgo de ruptura, lo más recomendable es llevar a cabo una esplectomía o extirpación quirúrgica del bazo.

Aunque puede ser una opción adecuada para casos graves o crónicos, la esplectomía presenta una serie de riesgos potenciales, tales como la predisposición a infecciones serias que puedan resultar mortales.

Para evitar las infecciones posquirúrgicas, será necesario que te apliquen vacunas contra el neumococo, la influenza y el meningococo, además de llevar tratamientos preventivos con antibióticos, manteniendo vigilancia médica para resolver cualquier indicio de infección.

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Fuentes:

  • cun.es
  • topdoctors.es
  • medlineplus.gov
  • mayoclinic.org
  • msdmanuals.com
  • medigraphic.com
  • Rosales AY, López AY, Fernández GA. Esplenectomía laparoscópica en esplenomegalia masiva. A propósito de un caso. Mul Med. 2021;225(1):.
  • Pérez PY, Santana PCA, Muciño PL?, et al. Esplenectomía laparoscópica mano asistida por esplenomegalia masiva. Rev Mex Cir Endoscop. 2020;21(3):166-173. doi:10.35366/99843.

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