Neumotórax

21:55 - 4 mayo , 2021

Padecimiento

¿Qué es Neumotórax?

Cuando un pulmón colapsa de manera parcial o total, estamos ante un neumotórax, un padecimiento generado en el momento en que, por alguna razón, el aire sale del pulmón, llenando el espacio entre el tórax y el pulmón, provocando elevada presión que impide la expansión normal de este órgano, causando que colapse. Las causas más frecuentes del neumotórax son traumatismos, heridas por arma de fuego o arma blanca, fracturas de costilla, ampollas de aire rotas, recibir ventilación mecánica, ciertos procedimientos médicos invasivos, o por efecto de alguna afección del pulmón como fibrosis quística, cáncer, o pulmonía; siendo la sintomatología más común, pecho adolorido en forma súbita y dificultades para respirar, donde obviamente, la intensidad de los síntomas dependerá de la magnitud del colapso, tomando en cuenta que algunas veces puede llegar a tener fatales consecuencias. Cuando nos encontramos ante la presencia de un neumotórax grave, el tratamiento indicado consiste en suprimir el aire excesivo mediante una sonda de pleura o una aguja.

Síntomas

La sintomatología aparece de manera repentina, siendo los dos síntomas más importantes la falta de capacidad pulmonar y el dolor en el pecho, por lo que es importante acudir al área de Urgencias del Centro Médico ABC si el dolor es muy intenso y cada vez falta más aire para respirar. Riesgos potenciales:
  • Herencia genética.
  • Haber padecido un neumotórax anteriormente.
  • Recibir ventilación mecánica.
  • Tabaquismo.
  • Edad: suele ocurrir en mayor medida entre los 18 y 42 años.
  • Sexo: los varones tienen mayores probabilidades de desarrollarlo.

Diagnóstico y tratamiento

La mejor manera de detectar un neumotórax grave es por medio de estudios de imagen como:
  • Radiografía.
  • Ecografía.
  • Tomografía computarizada.
El objetivo del tratamiento es sacar el aire que genera el exceso de presión en el pulmón para lograr que su expansión sea normal nuevamente, aunque existen casos muy leves en los que sin necesidad de terapia alguna, el neumotórax se repara de manera natural. Entre las opciones terapéuticas destacan:
  • Supresión de aire con aguja o sonda pleural.
  • Solución sin cirugía:
    • Sustancias para obturar la fuga de aire.
    • Tapón sanguíneo autólogo.
    • Válvula unidireccional.
  • Solución quirúrgica: dependiendo de la magnitud de la fuga de aire, el procedimiento quirúrgico puede ser más o menos invasivo, por lo que si existe una fuga mayor o varias fugas simultáneamente, deberán realizarse incisiones más grandes en la zona de las costillas para tener una visión óptima y un margen de maniobra mucho mayor.
Si estás experimentando un posible neumotórax de gravedad, recuerda acudir al área de Urgencias del Centro Médico ABC para recibir atención médica inmediata y salvar tu vida o la de tus seres queridos.

Fuentes:

  • topdoctors.es
  • msdmanuals.com
  • mayoclinic.org
  • medlineplus.gov
  • healthline.com
  • medigraphic.com
  • Quintero-Amaya M, Flores-Orozco F, Herrera-Maldonado J, et al. Doble neumotórax secundario a único proyectil de arma de fuego: reporte de un caso y revisión de la literatura. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2017;55(4):532-539.
  • Reyes GU, Pérez PO, Reyes HU, et al. Neumotórax bilateral por broncoscopía en un lactante: presentación de un caso. Rev Fac Med UNAM. 2011;54(4):34-39.
  • Carrillo ER, Carrillo CJR, Carrillo CLD. Patrones ultrasonográficos pulmonares en el enfermo grave. Med Crit. 2011;25(1):24-32.
  • Karol RJ, Díaz CJM. Neumotórax espontaneo en paciente gestante. Revista Cubana de Cirugía. 2020;59(3):1-11.

						

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