¿Qué es la histerectomía?

La histerectomía es una cirugía común en ginecología que consiste en extirpar el útero o matriz de la mujer. Gracias a los avances médicos, hoy puede realizarse mediante técnicas menos invasivas como la laparoscopía o la cirugía robótica, lo que reduce el dolor y acelera la recuperación. Este procedimiento puede transformar la calidad de vida de mujeres con enfermedades que afectan el útero, especialmente cuando otros tratamientos no han funcionado.

A continuación, encontrarás una guía completa sobre qué es la histerectomía, cuándo es necesaria, cómo se realiza, cuáles son sus beneficios y qué ocurre si no se lleva a cabo cuando está indicada. La información está diseñada para que puedas comprender mejor este procedimiento y tomar decisiones informadas junto con tu especialista.

El útero es el órgano donde se desarrolla el embarazo, también llamado matriz mujer en lenguaje coloquial. Tras la cirugía, la mujer ya no podrá tener menstruación ni quedar embarazada.

¿Cómo se hace una histerectomía?

El tipo de histerectomía y la técnica quirúrgica dependen del diagnóstico, la condición de salud y la historia clínica de cada paciente. Antes de la operación, suelen solicitarse estudios para definir la mejor opción.

Existen diferentes modalidades según la extensión:

• Histerectomía total: se retira todo el útero, incluyendo el cuello uterino.
• Histerectomía radical: se extirpa el útero, el cuello uterino y parte de los tejidos cercanos, como los ganglios linfáticos. Se usa principalmente en cáncer.
• Histerectomía subtotal o parcial: se extrae el cuerpo del útero, pero se conserva el cuello uterino.
• Histerectomía total abdominal: la extracción se realiza por una incisión en el abdomen.
• Histerectomía vaginal: el útero se retira a través de la vagina, sin cortes abdominales.

Pero entre las técnicas quirúrgicas más utilizadas están:

• Cirugía abierta (abdominal): se realiza una incisión en el abdomen, puede requerir mayor tiempo de recuperación.
• Laparoscopía: se realizan pequeñas incisiones por donde se introducen instrumentos y cámara., genera menos dolor, cicatrices pequeñas y recuperación más rápida.
• Cirugía robótica: similar a la laparoscopía, pero asistida por un robot que brinda mayor precisión, aún menos invasiva y con mejores resultados en muchos casos.Gracias a estas técnicas, hoy es posible minimizar el impacto estético, reducir el sangrado y acortar la estancia hospitalaria.

¿Cuándo es necesaria la histerectomía?

La histerectomía se recomienda cuando el útero afecta la salud o seguridad de la paciente, o cuando otros tratamientos no han sido efectivos. Algunas razones médicas comunes:

• Cáncer de útero, cuello uterino u ovario.
• Fibromas uterinos que causan dolor, sangrado y presión en órganos cercanos.
• Endometriosis severa que no mejora con medicamentos.
• Prolapso uterino (cuando la matriz desciende hacia la vagina).
• Sangrado vaginal excesivo sin causa controlable.
• Infecciones o hemorragias después del parto en casos graves.

Tu médico valorará la necesidad del procedimiento y te explicará las opciones disponibles.

¿Qué pasa cuando a una mujer le hacen la histerectomía?

Tras la operación, el cuerpo experimenta cambios físicos y emocionales. Es importante conocerlos para estar preparada y vivir el proceso con mayor tranquilidad.

• Cambios físicos esperados
  • Desaparición del sangrado menstrual.
  • Imposibilidad de embarazo.
  • Posibles molestias, inflamación y cansancio en los primeros días.
• Si se extirpan también los ovarios, se inicia menopausia quirúrgica, que puede provocar:
  • Sofocos.
  • Cambios de humor.
  • Sequedad vaginal.
• Cambios emocionales, algunas mujeres pueden experimentar:
  • Episodios de tristeza o ansiedad.
  • Preocupación por su imagen corporal.
  • Dudas sobre su vida sexual.

Aquí es clave el acompañamiento médico y psicológico. Existen terapias y tratamientos que ayudan a manejar los síntomas para mantener una buena calidad de vida.

Vida sexual y mitos comunes

Muchas mujeres preguntan si la histerectomía adelgaza o si su vida sexual se verá afectada de forma negativa.

La histerectomía no adelgaza, los cambios de peso pueden deberse a la recuperación o a los cambios hormonales.

La mayoría de las pacientes mejora su vida sexual al eliminar el dolor y el sangrado excesivo que antes las limitaba.

También existen testimonios de mujeres con histerectomía que afirman sentirse aliviadas y con mejor bienestar general.

¿Qué beneficios tiene hacerse una histerectomía?

Este procedimiento puede ser la mejor solución cuando la enfermedad afecta la vida diaria.
Dentro de los principales beneficios de realizarse una histerectomía, bajo indicación médica, se incluyen:

• Eliminación del dolor pélvico crónico.
• Control definitivo del sangrado abundante.
• Mejora en condiciones como endometriosis y fibromas.
• Prevención y tratamiento del cáncer ginecológico.
• Solución efectiva en prolapso uterino.
• Recuperación de la función urinaria cuando el útero presiona la vejiga.

Además, con las técnicas actuales como la histerectomía vaginal, laparoscópica o robótica, la recuperación es más rápida y menos dolorosa.

¿Qué riesgos tiene la histerectomía?

Aunque es un procedimiento seguro, como toda cirugía, existen riesgos potenciales:

• Lesiones en intestino o uréteres.
• Problemas urinarios o incontinencia.
• Sangrado abundante.
• Infección.
• Reacciones emocionales como depresión.

Es importante prestar atención a la aparición de una o más señales de alarma, momento en el que debes acudir al médico inmediatamente si presentan:

• Aumento del sangrado vaginal.
• Dolor intenso o inflamación del abdomen.
• Temperatura alta.
• Hemorragia o líquido en la incisión.
• Dolor fuerte en piernas.

No ignores los síntomas. La atención oportuna hace la diferencia.

¿Qué pasa si no me opero de histerectomía?

Cuando la histerectomía es indicada por el especialista, retrasarla o evitarla puede implicar consecuencias importantes:

• Mayor dolor y molestias diarias.
• Sangrado que causa anemia severa.
• Agrandamiento y multiplicación de fibromas.
• Progresión de endometriosis y daño en órganos cercanos.
• Empeoramiento del prolapso (con dificultades para orinar o evacuar).
• En casos de cáncer: riesgo para la vida.

Tu médico te guiará para saber cuál es el mejor momento para operarte.

La histerectomía puede marcar un antes y un después en la vida de una mujer. Cuando está indicada, permite recuperar la salud, eliminar el dolor y mejorar la calidad de vida. Hoy, gracias a la cirugía laparoscópica y robótica, es una intervención más segura, con menos dolor y resultados estéticos superiores. Si tu médico te la recomienda, no dudes en resolver todas tus dudas y buscar una atención especializada que te acompañe en cada paso.

En el Centro de la Mujer del Centro Médico ABC te podemos dar atención especializada ¡Contáctanos!

Fuentes: 

• MedlinePlus,
• NIH,
• Mayo Clinic