La cardiología nuclear es una subespecialidad en el campo de la cardiología moderna donde se combinan las necesidades del diagnóstico y tratamiento de enfermedades cardiovasculares junto con los avances de la medicina nuclear.
Para esto se emplean técnicas que se basan en el uso de cantidades controladas de material radiactivo que se inyectan en el cuerpo y permiten capturar imágenes detalladas del flujo sanguíneo, de la función cardíaca y de otras características del corazón.
Gracias a esto, el cardiólogo puede identificar áreas del miocardio que no reciben suficiente flujo sanguíneo, acción esencial para el diagnóstico de diversas enfermedades cardíacas.
Uno de los principales beneficios de la cardiología nuclear es el obtener información funcional del corazón, lo que no es posible con otros estudios como el electrocardiograma o la radiografía de tórax.
Medicina nuclear
Para comprender mejor el funcionamiento de la cardiología nuclear, hay que entender la medicina nuclear en general.
En esta rama de la medicina se emplean isótopos radiactivos conocidos como radiofármacos, los cuales pueden ser inyectados, ingeridos o inhalados por los pacientes. Los isótopos emiten radiación gamma que puede ser detectada por cámaras especiales, las cuales crean las imágenes detalladas de los órganos o tejidos que han sido expuestos a esta radiación.
Como uno de sus grandes beneficios, está el obtener una visualización de los procesos metabólicos y de las funciones del organismo en tiempo real, lo que es crucial en la medicina moderna para atender enfermedades como cáncer, trastornos neurológicos o enfermedades del corazón.
Estudios de medicina nuclear
Existen diferentes estudios dentro de la medicina cardiología nuclear que ayudan a identificar condiciones como infartos actuales o antiguos, ayudan a la evaluación de la función ventricular o diagnosticar isquemia miocárdica.
Entre los estudios más comunes que se realizan en la cardiología nuclear están:
- Tomografía por emisión de fotón único (SPECT): también conocido como gamagrama cardíaco, una de las técnicas más utilizadas, permite crear imágenes tridimensionales del corazón en reposo y en estrés; esto ayuda a evaluar las áreas de flujo sanguíneo reducido o afectadas por daño tisular, es una herramienta especialmente útil para evaluar a pacientes con sospecha de enfermedad arterial coronaria.
- Tomografía por emisión de positrones (PET): herramienta que desarrolla imágenes extremadamente precisas y detalladas para evaluar el flujo sanguíneo y el metabolismo cardíaco. Se utiliza a menudo para evaluar la viabilidad miocárdica, esto significa que permite determinar si las áreas del corazón dañadas, posterior a un infarto, aún pueden beneficiarse de un tratamiento de revascularización con la angioplastia o el bypass coronario.
- Estudios de ventriculografía radionúclida (MUGA): técnica que permite evaluar la función ventricular de una manera muy precisa, al medir la capacidad del corazón para bombear sangre; ayuda a diagnosticar insuficiencia cardíaca o en pacientes que han recibido tratamiento de quimioterapia con medicamentos oncológicos que pudieran afectar su función cardíaca.
Imágenes de cardiología
Las imágenes de cardiología obtenidas mediante la medicina nuclear ofrecen una serie de beneficios clave que la han convertido en una herramienta crucial en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades cardiovasculares.
Una imagen nuclear, en comparación a las imágenes convencionales de rayos X o ecocardiogramas, permiten una evaluación anatómica pero también una evaluación funcional del corazón, esto proporciona una perspectiva más completa del estado de salud cardiovascular del paciente.
En conjunto la imagen nuclear ofrece medir con gran precisión el flujo sanguíneo, detectar áreas de daño miocárdico, evaluar la función ventricular y llegar a un diagnóstico no invasivo; adicionalmente, se logra realizar un monitoreo de la respuesta al tratamiento, entre otras características.
La cardiología nuclear ha permitido llegar a una evaluación más completa y un mejor tratamiento dirigido para cada paciente que es candidato a este tipo de estudios.
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Fuentes:
Elsevier, Radiologyinfo.org, NIH