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¿Qué es la angiología, cirugía vascular y endovascular?

1 de julio 2024

Especialista en angiología realiza ultrasonido del sistema vascular de una paciente.

La angiología, cirugía vascular y endovascular son especialidades médicas que se encargan de brindar tratamientos para los padecimientos del sistema vascular, también conocido como sistema circulatorio; es el conjunto de órganos responsables del transporte de la sangre, nutrientes, gases y desechos metabólicos a través del organismo.

El sistema vascular se compone del corazón, las arterias, venas, capilares y el sistema linfático que consta de vasos, ganglios y la linfa.

Al momento de hablar de cirugía endovascular, angiología y cirugía vascular, nos referimos a subespecialidades que tienen su particular enfoque de atención.

La angiología es la especialidad dedicada al estudio y tratamientos de enfermedades del sistema vascular, pero a través de métodos no quirúrgicos.

La cirugía vascular es la especialidad quirúrgica centrada en tratar enfermedades del sistema, pero mediante procedimientos quirúrgicos abiertos.

Mientras que la cirugía endovascular centra su tratamiento a través de procesos mínimamente invasivos con técnicas percutáneas o herramientas de cateterismo.

Con esto, las tres subespecialidades aunque comparten el interés en atender padecimientos del sistema, la manera en que lo tratan y el padecimiento particular puede variar.

Enfermedades que atienden la angiología, cirugía vascular y endovascular

Cada especialidad que atiende el sistema vascular puede tratar diferentes enfermedades, dentro de las más comunes para cada una están:

  • Angiología
    • Enfermedad arterial periférica que es el estrechamiento de las arterias.
    • Trombosis venosa profunda, la formación de coágulos sanguíneos en las venas profundas y que por lo general se produce en las piernas.
    • Insuficiencia venosa crónica, problemas en el retorno venoso que pueden causar varices, úlceras o hinchazón.
    • Aneurismas, la dilatación anormal de las paredes arteriales.
  • Cirugía vascular
    • Aneurisma de aorta abdominal.
    • Enfermedad arterial periférica avanzada.
    • Enfermedad carotídea.
    • Insuficiencia venosa grave.
  • Cirugía endovascular
    • Aneurisma aórtico.
    • Trombosis venosa profunda.
    • Enfermedad arterial coronaria.
    • Estenosis arteriales.

¿Qué tipo de pruebas se requieren para un diagnóstico de angiología, cirugía vascular y endovascular?

Sin importar si se necesita atención por parte de la especialidad de angiología, cirugía vascular y endovascular; el diagnóstico de enfermedades implica una combinación de evaluación clínica para conocer el historial médico y realizar exámenes físicos; pruebas de imagen como ecografía Doppler, angiografía, tomografía computarizada, resonancia magnética o el ecocardiograma.

También pruebas funcionales que incluyen el índice tobillo-brazo, la prueba de esfuerzo y el test de marcha.

En algunos casos se pueden requerir procedimientos invasivos como el cateterismo cardíaco o la angiografía intravascular.

Adicionalmente se solicita análisis de sangre que permitirán evaluar elementos como niveles de colesterol, la glucosa, marcadores inflamatorios o factores de coagulación.

El diagnóstico de una enfermedad del sistema vascular requiere un proceso multidisciplinario, el cual permitirá precisar la naturaleza de la enfermedad, su extensión y, por consiguiente, determinar el mejor plan de tratamiento para cada paciente.

¿Cuáles son los procedimientos quirúrgicos vasculares más frecuentes?

Así como la naturaleza de los padecimientos del sistema vascular es diferente para la angiología, cirugía vascular y cirugía endovascular, el tipo de procedimiento también variará.

El médico angiólogo centra sus tratamientos en procedimiento no quirúrgicos como la ecografía Doppler, angiografía por tomografía computarizada o por resonancia magnética, las pruebas de esfuerzo y tratamiento médico o farmacológico.

La cirugía vascular aborda procedimientos como el bypass arterial, endarterectomía carotídea, reparación de aneurismas, cirugía vascular periférica o tratamiento de venas varicosas.

Y la terapia endovascular aborda técnicas como la angioplastia con balón, colocación de stents, reparación endovascular de aneurismas y la embolización endovascular.

Todos estos son solamente algunos ejemplos de los diferentes tipos de procedimientos que se requieren para atender las enfermedades vasculares.

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Fuentes:
Wehealgroup, Medigraphic, Enfermedadesvasculares, Varicenter

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    Ricardo Ostos

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